耳部CT檢查主要用于評(píng)估耳部結(jié)構(gòu)異常及病變，包括中耳炎、膽脂瘤、外傷性損傷、先天性畸形、腫瘤性病變及聽小骨異常等。通過(guò)高分辨率影像可清晰顯示骨質(zhì)、腔隙及軟組織細(xì)節(jié)，為臨床診斷提供依據(jù)。
1. 中耳炎：CT可顯示中耳腔積液、黏膜增厚及骨質(zhì)破壞程度，區(qū)分急性或慢性炎癥，評(píng)估并發(fā)癥如乳突炎或顱內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作或保守治療無(wú)效者，CT可輔助制定手術(shù)方案。
2. 膽脂瘤：通過(guò)特征性骨質(zhì)侵蝕表現(xiàn)如聽小骨破壞、半規(guī)管瘺形成確診，可明確病變范圍及鄰近結(jié)構(gòu)受累情況。典型表現(xiàn)為膨脹性軟組織影伴邊緣硬化。
3. 外傷性損傷：評(píng)估顳骨骨折類型縱行、橫行或混合型，檢查聽骨鏈脫位、面神經(jīng)管損傷及內(nèi)耳結(jié)構(gòu)受損情況。三維重建技術(shù)可立體展示骨折線走向。
4. 先天性畸形：診斷外耳道閉鎖、中耳腔發(fā)育不良或內(nèi)耳畸形如Mondini畸形。對(duì)伴有傳導(dǎo)性或感音神經(jīng)性耳聾患者，CT可指導(dǎo)人工耳蝸植入或聽力重建手術(shù)。
5. 腫瘤性病變：鑒別良惡性腫瘤如頸靜脈球瘤、聽神經(jīng)瘤或轉(zhuǎn)移瘤，通過(guò)增強(qiáng)掃描觀察血供特點(diǎn)及骨質(zhì)破壞模式。微小聽神經(jīng)瘤需結(jié)合MRI提高檢出率。
6. 聽小骨異常：檢測(cè)錘骨、砧骨或鐙骨的先天缺失、融合或后天性病變?nèi)缍不Y，對(duì)傳導(dǎo)性耳聾的病因診斷具有重要價(jià)值，可顯示鐙骨底板增厚等特征性改變。
耳部CT檢查需根據(jù)臨床指征合理選擇，檢查前應(yīng)去除金屬飾品以避免偽影。兒童及備孕人群需評(píng)估輻射風(fēng)險(xiǎn)，必要時(shí)采用低劑量掃描方案。出現(xiàn)持續(xù)性耳痛、聽力下降或平衡障礙等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診并配合醫(yī)生完善檢查。日常需注意耳部衛(wèi)生，避免頻繁掏耳或不當(dāng)使用耳毒性藥物，強(qiáng)噪音環(huán)境下應(yīng)做好聽力防護(hù)。對(duì)于已確診耳部疾病者，需定期復(fù)查并嚴(yán)格遵循治療方案。
