診斷孩子是否哮喘可通過癥狀表現(xiàn)、肺功能檢查、過敏原檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、呼出氣一氧化氮測(cè)定等。
1. 癥狀表現(xiàn):孩子反復(fù)出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀,常在夜間或清晨發(fā)作或加劇,運(yùn)動(dòng)、接觸過敏原、呼吸道感染等可誘發(fā),部分孩子還可能伴有打噴嚏、流涕、鼻癢等過敏性鼻炎癥狀。
2. 肺功能檢查:這是診斷哮喘的重要手段,通過測(cè)量孩子的用力肺活量、第一秒用力呼氣容積等指標(biāo),評(píng)估肺通氣功能。若存在阻塞性通氣功能障礙,且支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性,對(duì)哮喘診斷有重要意義。
3. 過敏原檢測(cè):了解孩子是否對(duì)某些物質(zhì)過敏,如塵螨、花粉、動(dòng)物毛發(fā)皮屑等。常見檢測(cè)方法有皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清特異性IgE檢測(cè),明確過敏原后可幫助孩子避免接觸,減少哮喘發(fā)作。
4. 支氣管激發(fā)試驗(yàn):對(duì)于肺功能正常但臨床高度懷疑哮喘的孩子,可進(jìn)行此項(xiàng)檢查。通過吸入激發(fā)劑,觀察氣道反應(yīng)性,若氣道出現(xiàn)收縮,肺功能指標(biāo)下降達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn),有助于哮喘診斷。
5. 呼出氣一氧化氮測(cè)定:可反映氣道炎癥水平,哮喘患兒呼出氣一氧化氮水平通常會(huì)升高,對(duì)評(píng)估哮喘病情、指導(dǎo)治療有一定價(jià)值。
在診斷過程中,綜合多方面因素進(jìn)行判斷。家長(zhǎng)要詳細(xì)描述孩子癥狀發(fā)作的頻率、特點(diǎn)、誘發(fā)因素等情況。診斷明確后,需積極配合醫(yī)生制定治療方案,定期帶孩子復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療,確保孩子得到規(guī)范有效的治療,控制哮喘癥狀,減少發(fā)作次數(shù),提高生活質(zhì)量。