糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)前應注意血糖控制、眼部檢查、全身狀況評估、停用相關(guān)藥物、心理調(diào)節(jié)等。
1. 血糖控制:術(shù)前需將血糖控制在相對穩(wěn)定的水平,一般空腹血糖應控制在 8.3mmol/L 以下,餐后 2 小時血糖不超過 10mmol/L。良好的血糖控制有助于減少術(shù)中及術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生風險,提高手術(shù)安全性和成功率。可通過飲食調(diào)整、適當運動以及合理使用降糖藥物或胰島素來實現(xiàn)血糖達標。
2. 眼部檢查:全面的眼部檢查至關(guān)重要,包括視力、眼壓、角膜曲率、眼軸長度、眼底檢查等。視力檢查可明確白內(nèi)障對視力的影響程度;眼壓測量有助于排查青光眼等眼部疾??;角膜曲率和眼軸長度測量為選擇合適的人工晶狀體提供數(shù)據(jù);眼底檢查能了解視網(wǎng)膜等眼底組織的情況,判斷是否存在糖尿病視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥,以便制定更合適的手術(shù)方案。
3. 全身狀況評估:除了眼部情況,還需對患者的全身狀況進行評估,如心肺功能、肝腎功能等。糖尿病患者常伴有其他系統(tǒng)的并發(fā)癥,心肺功能不佳可能增加手術(shù)麻醉風險,肝腎功能異??赡苡绊懰幬锎x和術(shù)后恢復。通過心電圖、心臟超聲、肝腎功能檢查等手段,了解全身狀況,確?;颊吣苣褪苁中g(shù)。
4. 停用相關(guān)藥物:某些藥物可能影響手術(shù)過程或增加出血風險,術(shù)前需在醫(yī)生指導下停用。例如,抗血小板藥物或抗凝藥物,如阿司匹林、華法林等,可能導致術(shù)中出血增多,一般需提前停藥一段時間,但具體停藥時間需根據(jù)患者病情和醫(yī)生建議確定,不可自行隨意停藥,以免引發(fā)其他不良后果。
5. 心理調(diào)節(jié):手術(shù)前患者可能會因?qū)κ中g(shù)的擔憂而產(chǎn)生焦慮、緊張情緒,這些不良情緒可能影響血壓、心率等生理指標,進而對手術(shù)產(chǎn)生不利影響?;颊邞3址e極樂觀的心態(tài),可與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)過程、預期效果及可能出現(xiàn)的風險,增強對手術(shù)的信心,必要時可尋求家人和朋友的支持與鼓勵。
手術(shù)前要積極配合醫(yī)生做好各項準備工作,嚴格按照醫(yī)生的安排進行血糖監(jiān)測與控制、完成各項檢查、合理調(diào)整用藥等。保持規(guī)律作息和健康飲食,為手術(shù)創(chuàng)造良好條件,以確保手術(shù)順利進行和術(shù)后的良好恢復。