上排牙齒突出可能是遺傳、不良口腔習(xí)慣、替牙障礙、牙周疾病、頜骨發(fā)育異常等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有正畸治療、改善習(xí)慣、治療疾病、手術(shù)干預(yù)等。
1. 遺傳:遺傳因素在牙齒突出中較為常見。父母一方或雙方存在上排牙齒突出問題,子女遺傳的概率較高。這種情況通常是由于遺傳基因決定了頜骨和牙齒的生長模式??赏ㄟ^正畸治療改善,如佩戴傳統(tǒng)金屬牙套、陶瓷牙套或隱形牙套等,一般需持續(xù)佩戴 1 - 3 年,具體時間因人而異。
2. 不良口腔習(xí)慣:長期的吮指、咬下唇、口呼吸等不良習(xí)慣,會影響牙齒和頜骨的正常發(fā)育,導(dǎo)致上排牙齒突出。比如口呼吸時,氣流沖擊上顎,使上顎變窄、高拱,進而引起上排牙齒前突。要及時糾正這些不良習(xí)慣,可使用口呼吸矯正器、破除吮指習(xí)慣的指套等輔助工具,同時配合正畸治療調(diào)整牙齒位置。
3. 替牙障礙:換牙期恒牙萌出順序異常、乳牙滯留等問題,都可能導(dǎo)致上排牙齒排列紊亂、突出。例如乳牙未按時脫落,恒牙就會在異常位置萌出。需及時拔除滯留乳牙,為恒牙正常萌出創(chuàng)造空間。對于恒牙排列不齊的情況,可在合適年齡進行正畸治療,一般在恒牙全部萌出后,12 - 18 歲是正畸的黃金時期。
4. 牙周疾?。貉乐苎椎妊乐芗膊茐难乐芙M織,導(dǎo)致牙齒支持組織減少,牙齒逐漸移位,出現(xiàn)上排牙齒突出。常見癥狀有牙齦紅腫、出血、牙齒松動等。可通過牙周治療控制炎癥,如齦上潔治術(shù)、齦下刮治術(shù)等。還可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊、丁硼乳膏等藥物輔助治療,待炎癥控制穩(wěn)定后,根據(jù)情況進行正畸或修復(fù)治療。
5. 頜骨發(fā)育異常:較少見的頜骨發(fā)育過度等異常情況,也會造成上排牙齒突出。這可能與生長發(fā)育過程中的多種因素有關(guān)。對于輕度的頜骨發(fā)育異常,可先嘗試正畸掩飾治療;嚴(yán)重的頜骨發(fā)育異常則需要正畸正頜聯(lián)合治療,即先進行正畸治療排齊牙齒,再通過手術(shù)調(diào)整頜骨位置,最后繼續(xù)正畸治療精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。
在治療過程中,要保持口腔清潔,按時刷牙、使用牙線。按照醫(yī)生要求定期復(fù)診,及時調(diào)整治療方案。飲食上避免食用過硬、過黏的食物,防止損壞矯治器或影響治療效果。