對(duì)阿奇霉素過(guò)敏者、有膽汁淤積性黃疸或肝功能不全病史者、嚴(yán)重腎功能不全者、孕婦、哺乳期婦女等不宜服用阿奇霉素片。
1. 對(duì)阿奇霉素過(guò)敏者：對(duì)阿奇霉素過(guò)敏的人群在服用后，可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫等皮膚癥狀，還可能出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等危及生命的情況。所以，一旦明確對(duì)阿奇霉素過(guò)敏，應(yīng)絕對(duì)避免使用。
2. 有膽汁淤積性黃疸或肝功能不全病史者：阿奇霉素主要通過(guò)肝臟代謝，有膽汁淤積性黃疸或肝功能不全病史的患者，其肝臟的代謝和解毒功能已經(jīng)受到影響。服用阿奇霉素后，可能會(huì)進(jìn)一步加重肝臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝功能損害加重，出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高等不良反應(yīng)。
3. 嚴(yán)重腎功能不全者：雖然阿奇霉素主要經(jīng)肝臟代謝，但也有部分經(jīng)腎臟排泄。嚴(yán)重腎功能不全的患者，腎臟的排泄功能嚴(yán)重受損，藥物在體內(nèi)的蓄積風(fēng)險(xiǎn)增加，容易引發(fā)不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，以及頭暈、頭痛等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
4. 孕婦：孕婦處于特殊的生理時(shí)期，藥物可能會(huì)通過(guò)胎盤影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。目前雖然沒(méi)有明確的證據(jù)表明阿奇霉素會(huì)對(duì)胎兒造成嚴(yán)重的不良影響，但為了確保胎兒的安全，孕婦在使用阿奇霉素時(shí)需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊。
5. 哺乳期婦女：阿奇霉素可以通過(guò)乳汁分泌，哺乳期婦女服用后，藥物可能會(huì)進(jìn)入嬰兒體內(nèi)，對(duì)嬰兒產(chǎn)生潛在的不良影響。哺乳期婦女如需使用阿奇霉素，應(yīng)暫停哺乳。
在考慮使用阿奇霉素片前，應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生自己的病史、過(guò)敏史以及特殊生理狀態(tài)等信息，由醫(yī)生綜合評(píng)估后決定是否使用，以保障用藥安全。
