壓瘡是由于身體局部組織長期受壓,血液循環(huán)障礙,局部組織持續(xù)缺血、缺氧,營養(yǎng)缺乏,致使皮膚失去正常功能而引起的組織破損和壞死。壓瘡一般分為Ⅰ期壓瘡、Ⅱ期壓瘡、Ⅲ期壓瘡、Ⅳ期壓瘡、不可分期壓瘡。
1. Ⅰ期壓瘡:皮膚完整,出現(xiàn)壓之不褪色的局限性紅斑,但皮膚完整。
2. Ⅱ期壓瘡:部分皮層缺失伴真皮層暴露,傷口床有活性、呈粉色或紅色、濕潤,也可表現(xiàn)為完整的或破損的漿液性水皰。
3. Ⅲ期壓瘡:全層皮膚缺失,常常可見脂肪、肉芽組織和邊緣內(nèi)卷,可見腐肉和/或焦痂。
4. Ⅳ期壓瘡:全層皮膚和組織缺失,伴有骨骼、肌腱或肌肉的暴露,傷口床的某些部位有腐肉或焦痂,常常有潛行或竇道。
5. 不可分期壓瘡:全層皮膚和組織缺失,損傷程度被掩蓋,腐肉或焦痂掩蓋了組織損傷的程度,只有去除足夠的腐肉和/或焦痂,才能判斷損傷是Ⅲ期還是Ⅳ期。
預(yù)防壓瘡的發(fā)生至關(guān)重要。要定時(shí)為患者翻身,減輕局部受壓;保持皮膚清潔干燥,避免潮濕刺激;加強(qiáng)營養(yǎng),增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。對于已經(jīng)發(fā)生壓瘡的患者,應(yīng)根據(jù)壓瘡的分期進(jìn)行針對性的治療和護(hù)理,促進(jìn)傷口愈合。