急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病的治療方法主要有免疫治療、神經(jīng)營養(yǎng)治療、呼吸支持治療、康復(fù)治療、血漿置換等。
1. 免疫治療:對于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病,免疫治療可抑制異常免疫反應(yīng),減輕神經(jīng)髓鞘的損傷。常用藥物如甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液,通過靜脈滴注,能快速發(fā)揮抗炎、免疫抑制作用,減少炎癥因子對神經(jīng)的損害;地塞米松片,口服后可調(diào)節(jié)機體免疫功能,緩解免疫攻擊;環(huán)磷酰胺膠囊,能抑制免疫細胞的增殖,從而減輕自身免疫對神經(jīng)髓鞘的破壞,遵醫(yī)囑使用以促進神經(jīng)功能恢復(fù)。
2. 神經(jīng)營養(yǎng)治療:該疾病會導(dǎo)致神經(jīng)損傷,神經(jīng)營養(yǎng)治療可促進神經(jīng)的修復(fù)與再生。甲鈷胺片,口服后能參與神經(jīng)髓鞘合成,為神經(jīng)修復(fù)提供營養(yǎng)物質(zhì);維生素B12注射液,通過肌肉注射,可促進神經(jīng)細胞內(nèi)核酸和蛋白質(zhì)的合成;神經(jīng)生長因子注射液,能特異性地作用于神經(jīng)細胞,促進神經(jīng)纖維的生長和再生,助力神經(jīng)功能改善。
3. 呼吸支持治療:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病可能累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸功能障礙。當患者出現(xiàn)呼吸困難時,及時給予吸氧,通過鼻導(dǎo)管或面罩吸氧,保證機體氧氣供應(yīng);必要時進行氣管插管或氣管切開,建立人工氣道,便于機械通氣,維持有效的氣體交換,防止呼吸衰竭危及生命。
4. 康復(fù)治療:在病情穩(wěn)定后,康復(fù)治療有助于提高患者的神經(jīng)功能和生活質(zhì)量。包括物理治療,如熱敷、按摩、針灸等,可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉萎縮;運動療法,指導(dǎo)患者進行肢體的主動和被動運動,增強肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動度;作業(yè)療法,幫助患者進行日常生活活動訓(xùn)練,提高自理能力。
5. 血漿置換:對于急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)病,血漿置換可清除血液中的自身抗體等致病物質(zhì)。通過將患者的血液引出體外,經(jīng)過血漿分離器分離出血漿和細胞成分,棄去含有致病物質(zhì)的血漿,再將細胞成分和補充的置換液回輸體內(nèi),減少免疫復(fù)合物對神經(jīng)的損傷,促進病情恢復(fù)。
治療期間需嚴格按照醫(yī)生要求用藥,不可自行增減藥量或停藥。積極配合各項治療措施,如康復(fù)訓(xùn)練要按時、按強度進行。密切關(guān)注自身癥狀變化,如呼吸、肢體感覺和運動等情況,若有異常及時告知醫(yī)生,以便調(diào)整治療方案。