流產(chǎn)一直流血可能是子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染、凝血功能障礙、子宮穿孔等因素,需要針對病因治療,可采取的方法有藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、輸血治療、手術(shù)修復(fù)等。
1. 子宮復(fù)舊不全:流產(chǎn)后子宮收縮不佳,影響止血??墒褂么龠M(jìn)子宮收縮的藥物,如縮宮素注射液,能直接興奮子宮平滑肌,加強收縮;益母草顆粒,可促進(jìn)子宮收縮,排出淤血;新生化片,有助于產(chǎn)后惡露排出,促進(jìn)子宮恢復(fù)。均需遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)子宮恢復(fù)正常,減少出血。
2. 宮腔殘留:部分妊娠組織殘留于宮腔,影響子宮正常收縮導(dǎo)致出血。通過超聲檢查明確診斷后,一般需行清宮手術(shù),將殘留組織清除,術(shù)后給予抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟膠囊、甲硝唑片、阿奇霉素分散片,遵醫(yī)囑用藥,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
3. 感染:流產(chǎn)后不注意衛(wèi)生等引發(fā)感染,炎癥刺激導(dǎo)致出血。應(yīng)積極抗感染治療,可選用青霉素V鉀片、左氧氟沙星膠囊、奧硝唑分散片,遵醫(yī)囑用藥控制炎癥。同時注意保持外陰清潔,必要時根據(jù)病情進(jìn)一步治療。
4. 凝血功能障礙:本身存在凝血功能異常疾病,流產(chǎn)后出血難以止住。需完善相關(guān)檢查,明確病因,必要時輸注新鮮冰凍血漿、血小板等改善凝血功能,同時針對基礎(chǔ)疾病治療。
5. 子宮穿孔:流產(chǎn)手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致子宮穿孔引起出血。少量出血可先保守觀察,使用宮縮劑等;若出血多或有臟器損傷,需立即手術(shù)修復(fù)穿孔部位。
流產(chǎn)后一直流血情況復(fù)雜,要及時就醫(yī)檢查,明確病因后積極配合治療。治療期間多休息,避免勞累,保持外陰清潔,禁止性生活,按要求復(fù)查,以便及時了解恢復(fù)情況。