判斷是否有妊娠期高血壓疾病可通過測量血壓、觀察癥狀、檢查尿蛋白、監(jiān)測血液指標(biāo)、進行眼底檢查等。
1. 測量血壓:血壓測量是判斷妊娠期高血壓疾病的重要手段。正常孕婦血壓一般較為穩(wěn)定,若在妊娠 20 周后,收縮壓大于等于 140mmHg 和或舒張壓大于等于 90mmHg,且至少兩次測量間隔 4 小時以上結(jié)果仍異常,就要高度懷疑妊娠期高血壓疾病。多次測量能更準(zhǔn)確地反映血壓情況,避免因單次測量誤差導(dǎo)致誤診。
2. 觀察癥狀:留意自身癥狀也有助于判斷。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等不適癥狀。頭痛多為持續(xù)性,程度輕重不一;眼花可能表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、視物模糊;惡心、嘔吐可能在晨起或進食后加重。若出現(xiàn)這些癥狀,需警惕妊娠期高血壓疾病,及時就醫(yī)檢查。
3. 檢查尿蛋白:通過留取尿液進行檢測,查看尿蛋白情況。若尿蛋白定性檢查顯示陽性,或 24 小時尿蛋白定量大于等于 0.3g,提示腎臟可能受到影響,這是妊娠期高血壓疾病的常見表現(xiàn)之一。準(zhǔn)確留取尿液標(biāo)本對檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性至關(guān)重要。
4. 監(jiān)測血液指標(biāo):血液檢查可了解多項指標(biāo)變化。如血小板計數(shù)減少、肝腎功能異常、凝血功能指標(biāo)異常等。血小板計數(shù)低于正常范圍,可能提示凝血功能出現(xiàn)問題;肝腎功能指標(biāo)異常,反映肝臟和腎臟的功能受到損害,這些都與妊娠期高血壓疾病相關(guān)。
5. 進行眼底檢查:眼底血管在妊娠期高血壓疾病時可能出現(xiàn)改變。通過眼底檢查,可觀察到視網(wǎng)膜小動脈痙攣、視網(wǎng)膜水腫、滲出等情況。眼底變化能在一定程度上反映病情的嚴(yán)重程度,對診斷和治療有重要指導(dǎo)意義。
在孕期要定期產(chǎn)檢,按照醫(yī)生要求進行各項檢查,如實告知醫(yī)生自身的身體狀況和不適癥狀。一旦發(fā)現(xiàn)異常,積極配合醫(yī)生進一步檢查和治療,確保孕期母嬰安全。