手足麻木是一種常見癥狀，可能由多種原因引起，通常需要做的檢查有血液檢查、神經(jīng)電生理檢查、影像學(xué)檢查、頸椎及腰椎檢查、自身抗體檢查等。
1. 血液檢查：通過檢測血常規(guī)、血糖、血脂、電解質(zhì)、維生素B12等項(xiàng)目，了解是否存在貧血、血糖異常、血脂紊亂、電解質(zhì)失衡以及維生素缺乏等情況，這些因素都可能導(dǎo)致手足麻木。比如，血糖過高或過低可能影響神經(jīng)功能，維生素B12缺乏會(huì)引起周圍神經(jīng)病變。
2. 神經(jīng)電生理檢查：包括肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定，能評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)，判斷神經(jīng)是否受損、受損的部位及程度。對于診斷各種周圍神經(jīng)病、神經(jīng)根病等有重要意義，可幫助區(qū)分是神經(jīng)源性損害還是肌源性損害。
3. 影像學(xué)檢查：常見的有頭顱CT、頭顱MRI、頸椎MRI、腰椎MRI等。頭顱檢查有助于發(fā)現(xiàn)腦部是否存在病變，如腦梗死、腦出血、腦腫瘤等影響神經(jīng)傳導(dǎo)通路而導(dǎo)致手足麻木。頸椎和腰椎的MRI檢查可查看脊柱是否有骨質(zhì)增生、椎間盤突出等壓迫神經(jīng)根，引發(fā)相應(yīng)部位的手足麻木。
4. 頸椎及腰椎檢查：除了上述的MRI檢查，還可能進(jìn)行X線檢查，初步觀察頸椎和腰椎的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)，看是否有椎體骨質(zhì)增生、椎間隙變窄等情況。體格檢查中的一些特殊試驗(yàn)，如霍夫曼征、直腿抬高試驗(yàn)等，也能輔助判斷頸椎和腰椎病變與手足麻木的關(guān)系。
5. 自身抗體檢查：檢測抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等自身抗體，排查是否存在自身免疫性疾病，如格林-巴利綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，這些疾病可累及神經(jīng)系統(tǒng)，造成手足麻木癥狀。
在進(jìn)行這些檢查時(shí)，要積極配合醫(yī)生安排，如實(shí)告知自身癥狀、病史等信息。檢查過程中若有不適及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員反饋。檢查后根據(jù)醫(yī)生的診斷結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)治療，按時(shí)服藥、定期復(fù)查。
