肺不張可能是痰液阻塞、支氣管異物、肺部感染、胸廓運動障礙、神經肌肉疾病等因素導致,需要針對病因治療,可采取的方法有清除痰液、取出異物、控制感染、改善胸廓運動、治療神經肌肉疾病等。
1. 痰液阻塞:在肺部疾病中,痰液分泌過多且排出不暢時,易堵塞支氣管,導致相應肺段或肺葉氣體無法正常的進出,進而引發(fā)肺不張??赏ㄟ^體位引流,利用重力作用促使痰液排出;還可進行霧化吸入,如使用氨溴索霧化液、異丙托溴銨霧化溶液、布地奈德混懸液,遵醫(yī)囑用藥,稀釋痰液,促進排出;必要時經支氣管鏡吸痰。
2. 支氣管異物:多因意外吸入異物,如花生米、瓜子等,堵塞支氣管,阻礙氣體交換,造成肺不張。需通過支氣管鏡檢查明確異物位置,并將其取出,恢復氣道通暢,使肺組織重新復張。
3. 肺部感染:嚴重肺部感染時,炎性滲出物增多,可阻塞支氣管,影響肺部通氣??墒褂每股刂委煟绨⒛髁帜z囊、頭孢克肟片、阿奇霉素分散片,遵醫(yī)囑用藥,控制感染;同時加強營養(yǎng)支持,提高機體抵抗力,促進炎癥吸收。
4. 胸廓運動障礙:如脊柱嚴重畸形、胸部外傷等,限制胸廓正常運動,影響肺部的擴張和收縮,導致肺不張。對于脊柱畸形,可根據情況進行手術矯正;胸部外傷需及時處理傷口,固定胸廓,必要時使用止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、氨酚待因片,遵醫(yī)囑用藥,以利于胸廓運動恢復。
5. 神經肌肉疾?。合裰匕Y肌無力、格林-巴利綜合征等,可使呼吸肌無力,導致肺通氣不足,引起肺不張。針對此類疾病,可使用免疫抑制劑,如甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺膠囊、硫唑嘌呤片,遵醫(yī)囑用藥,同時配合呼吸肌功能鍛煉,必要時使用呼吸機輔助呼吸。
日常要注意保持呼吸道通暢,避免接觸過敏原及刺激性物質,適度進行呼吸鍛煉,如縮唇呼吸、腹式呼吸等,定期復查,根據身體狀況調整治療方案。