腰穿病人的護理涉及術前準備、術中配合、術后觀察與護理、并發(fā)癥的預防與處理等。
1. 術前準備:向病人及家屬解釋腰穿的目的、方法、注意事項,消除其緊張、恐懼心理。協(xié)助病人做好個人衛(wèi)生,如洗頭等。準備好穿刺用物,包括穿刺針、注射器、消毒用品等,確保器械完好、無菌。
2. 術中配合:協(xié)助病人擺好正確體位,一般取側臥位,背部與床面垂直,頭向前胸屈曲,兩手抱膝,使脊柱盡量后凸,以增寬椎間隙。密切觀察病人的面色、呼吸、脈搏、意識等變化,如有異常及時告知醫(yī)生。
3. 術后觀察與護理:術后讓病人去枕平臥4-6小時,防止低顱壓頭痛。密切觀察病人的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等,注意有無頭痛、嘔吐、眩暈等不適。鼓勵病人多飲水,以促進腦脊液的生成。
4. 并發(fā)癥的預防與處理:常見并發(fā)癥有低顱壓頭痛、腦疝等。對于低顱壓頭痛,可讓病人多飲水、臥床休息,必要時靜脈輸入生理鹽水等。若出現(xiàn)腦疝跡象,應立即配合醫(yī)生進行搶救。
腰穿是一項有創(chuàng)檢查,護理過程中要密切關注病人的情況,保持環(huán)境安靜、舒適。根據(jù)病人的反應及時調整護理措施,確保病人安全。若病人出現(xiàn)異常表現(xiàn),應及時與醫(yī)生溝通,以便采取恰當?shù)奶幚矸椒?,促進病人早日康復。