急性闌尾炎分為急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽及穿孔性闌尾炎、闌尾周?chē)撃[等。
1.急性單純性闌尾炎:病變?cè)缙冢@尾管腔出現(xiàn)梗阻,闌尾黏膜充血、水腫,中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),漿膜面有少量纖維素性滲出物。
2.急性化膿性闌尾炎:炎癥加重,闌尾腫脹明顯,漿膜高度充血,有膿性滲出物附著。闌尾腔內(nèi)積膿,周?chē)哪c系膜淋巴結(jié)也可出現(xiàn)化膿性改變。
3.壞疽及穿孔性闌尾炎:病情進(jìn)一步惡化,闌尾管壁缺血壞死,呈暗紅色或黑色,易發(fā)生穿孔。穿孔后可引起彌漫性腹膜炎,若穿孔被大網(wǎng)膜包裹,可形成闌尾周?chē)撃[。
4.闌尾周?chē)撃[:急性闌尾炎化膿壞疽或穿孔,如果此過(guò)程進(jìn)展較慢,大網(wǎng)膜可移至右下腹部,將闌尾包裹并形成粘連,形成闌尾周?chē)撃[。患者可出現(xiàn)右下腹部包塊,伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。
急性闌尾炎患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情延誤。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷,如體格檢查、血常規(guī)、超聲等,以明確診斷并制定合適的治療方案。在治療過(guò)程中,患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行休息、飲食調(diào)整和藥物治療,同時(shí)注意觀察病情變化,如有不適及時(shí)告知醫(yī)生。