糖尿病常見且較為準(zhǔn)確的檢查項(xiàng)目有血糖檢測、糖化血紅蛋白檢測、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)、自身抗體檢測等。
1. 血糖檢測:是診斷糖尿病最基本的方法,包括空腹血糖和餐后血糖檢測??崭寡侵钢辽?小時(shí)未進(jìn)食后所測血糖值,正常范圍在3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L ,結(jié)合癥狀可考慮糖尿病。餐后血糖一般指餐后2小時(shí)血糖,正常應(yīng)<7.8mmol/L,若≥11.1mmol/L也高度提示糖尿病。
2. 糖化血紅蛋白檢測:反映過去2~3個(gè)月的平均血糖水平,不受短期飲食、運(yùn)動等因素影響。正常參考值為4%~6%,若≥6.5%,可作為糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一,在評估血糖長期控制效果方面有重要意義。
3. 口服葡萄糖耐量試驗(yàn):口服一定量葡萄糖后,在不同時(shí)間點(diǎn)測定血糖水平。先空腹抽血測血糖,然后口服含75g葡萄糖的溶液,分別在服糖后1小時(shí)、2小時(shí)再測血糖。若服糖后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L ,可診斷糖尿病。
4. 胰島素釋放試驗(yàn):口服葡萄糖后,通過測定不同時(shí)間點(diǎn)血液中的胰島素水平,了解胰島β細(xì)胞的功能。正常人服糖后胰島素水平會迅速升高,高峰在服糖后1小時(shí)左右,隨后逐漸下降。糖尿病患者胰島素分泌可出現(xiàn)高峰延遲、分泌不足等異常情況。
5. 自身抗體檢測:如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島細(xì)胞抗體等,主要用于1型糖尿病的診斷和分型。若這些抗體陽性,提示可能是自身免疫性糖尿病,有助于制定針對性的治療方案。
進(jìn)行相關(guān)檢查前,要保持正常飲食和作息,避免劇烈運(yùn)動、飲酒等影響結(jié)果的行為。檢查時(shí)需嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)進(jìn)行操作,如口服葡萄糖耐量試驗(yàn)要準(zhǔn)確把握服糖時(shí)間和劑量。若對檢查結(jié)果有疑問或身體出現(xiàn)不適癥狀,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便獲得準(zhǔn)確診斷和合理治療。