食物和藥物之間的相互影響方式多樣,常見的有影響藥物吸收、改變藥物代謝、影響藥物療效、增強(qiáng)或減弱藥物不良反應(yīng)、發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)等。
1. 影響藥物吸收:食物的存在可能會改變胃腸道的pH值、蠕動速度等,進(jìn)而影響藥物的溶解和吸收。比如,脂溶性藥物在進(jìn)食高脂肪食物后,可能因胃腸道中脂肪含量增加,促進(jìn)其溶解和吸收;而一些藥物與食物同服時,食物中的成分可能與藥物結(jié)合,阻礙藥物的吸收,像四環(huán)素類藥物與牛奶同服,牛奶中的鈣會與藥物結(jié)合,降低藥物的吸收率。
2. 改變藥物代謝:肝臟中的一些酶參與藥物的代謝過程,某些食物可能誘導(dǎo)或抑制這些酶的活性。例如,葡萄柚汁中含有呋喃香豆素類化合物,可抑制肝臟和腸道中的CYP3A4酶,使通過該酶代謝的藥物如硝苯地平、環(huán)孢素等在體內(nèi)的代謝減慢,血藥濃度升高,增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險。
3. 影響藥物療效:食物中的成分可能與藥物發(fā)生相互作用,降低或增強(qiáng)藥物的治療效果。如服用抗痛風(fēng)藥物別嘌醇時,若同時大量食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮等,會抵消藥物的降尿酸作用,不利于病情控制;而服用鐵劑時,搭配富含維生素C的食物如橙子、草莓等,維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,增強(qiáng)補(bǔ)鐵效果。
4. 增強(qiáng)或減弱藥物不良反應(yīng):某些食物會使藥物的不良反應(yīng)加重或減輕。比如,服用降壓藥期間大量飲酒,酒精會擴(kuò)張血管,與降壓藥協(xié)同作用,導(dǎo)致血壓過度下降,增加低血壓風(fēng)險;而在使用抗生素時,適當(dāng)食用酸奶等富含益生菌的食物,有助于維持腸道菌群平衡,減輕抗生素引起的腸道菌群失調(diào)不良反應(yīng)。
5. 發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng):食物與藥物直接接觸可能發(fā)生物理或化學(xué)反應(yīng)。像服用胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁時,若同時進(jìn)食過多酸性食物,可能會破壞藥物在胃黏膜表面形成的保護(hù)膜,影響其保護(hù)作用;還有一些藥物與食物混合后可能產(chǎn)生沉淀、變色等現(xiàn)象,影響藥物的穩(wěn)定性和療效。
在日常生活中,服藥時應(yīng)多留意食物與藥物的相互作用。了解所服藥物的特性,查看藥品說明書中關(guān)于飲食的注意事項(xiàng)。盡量避免在服藥前后短時間內(nèi)食用可能影響藥物效果的食物。若不確定某種食物與藥物能否同時食用,可咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師,確保用藥安全有效,發(fā)揮藥物最佳治療作用。