IgA 腎炎是最為常見的一種原發(fā)性腎小球疾病,是指腎小球系膜區(qū)以 IgA 或 IgA 沉積為主,伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。病變類型包括局灶節(jié)段性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度的蛋白尿,部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓或者腎功能不全。
IgA 腎炎的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確,但目前認(rèn)為與免疫、遺傳和環(huán)境等多種因素有關(guān)。免疫因素方面,IgA 腎炎患者的免疫系統(tǒng)存在異常,導(dǎo)致 IgA 分子的產(chǎn)生和代謝出現(xiàn)問題,從而在腎小球系膜區(qū)沉積。遺傳因素在 IgA 腎炎的發(fā)病中也起到一定的作用,某些基因的突變或多態(tài)性可能增加患病的風(fēng)險(xiǎn)。環(huán)境因素如感染、飲食、藥物等也可能觸發(fā)或加重 IgA 腎炎的病情。
對(duì)于 IgA 腎炎的診斷,需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和腎活檢病理結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。治療方面則根據(jù)患者的具體病情制定個(gè)體化的治療方案,包括控制血壓、減少蛋白尿、保護(hù)腎功能等。常用的治療藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB、糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑等。
對(duì)于患有 IgA 腎炎的患者,在日常生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累。飲食上要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白,避免食用辛辣、刺激性食物。同時(shí),要遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。