鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,其轉(zhuǎn)移途徑主要包括經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移、經(jīng)血道轉(zhuǎn)移、直接蔓延等。
1. 經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移:
鼻咽黏膜固有膜內(nèi)淋巴組織豐富,富含淋巴管網(wǎng),因此早期常發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移。
癌細(xì)胞經(jīng)咽后壁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移至頸上深淋巴結(jié),患者常在胸鎖乳頭肌后緣上 1/3 和 2/3 交界處皮下出現(xiàn)無痛性結(jié)節(jié),并有一半以上的患者以此作為首發(fā)癥狀而就診。
此時(shí),原發(fā)病灶尚小,相關(guān)癥狀缺乏或不明顯。頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般發(fā)生在同側(cè),對(duì)側(cè)極少發(fā)生,后期可波及雙側(cè)。
若相鄰淋巴結(jié)同時(shí)受累,則可融合成巨大腫塊。頸部腫大淋巴結(jié)還可壓迫第Ⅳ至Ⅺ對(duì)腦神經(jīng)和頸交感神經(jīng),引起相應(yīng)癥狀。
2. 經(jīng)血道轉(zhuǎn)移:
較晚發(fā)生,??赊D(zhuǎn)移至肝、肺、骨、胰、腎及腎上腺等器官和組織。
3. 直接蔓延:
向上蔓延可破壞顱底骨質(zhì)侵入顱內(nèi),損傷第Ⅱ至Ⅵ對(duì)腦神經(jīng)。
向下侵犯梨狀隱窩、會(huì)厭及喉上部。
向外側(cè)可破壞耳咽管侵入中耳。
向前可蔓延至鼻腔甚或眼眶,也可由鼻腔向下破壞硬腭和軟腭。
向后則可破壞上段頸椎、脊髓。
對(duì)于鼻咽癌患者,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療至關(guān)重要。在日常生活中,應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,增強(qiáng)自身免疫力。同時(shí),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能出現(xiàn)的問題。