復雜性肛瘺是指有兩個或兩個以上瘺管,或瘺管較長并彎曲的肛瘺,通常病情較為復雜,治療難度較大。
復雜性肛瘺的形成原因較為多樣。肛管直腸周圍膿腫是導致肛瘺的主要原因之一,如果膿腫自行破潰或切開引流后,膿腔逐漸縮小,但腸內容物仍可不斷進入膿腔,在愈合縮小的過程中,常形成迂曲的腔道,引流不暢不易愈合,日久后腔道周圍有許多瘢痕組織,形成慢性感染性管道。結核、潰瘍性結腸炎、克羅恩病等特異性炎癥、惡性腫瘤、肛管外傷感染等也可能引起肛瘺,但較為少見。
復雜性肛瘺的癥狀主要表現(xiàn)為肛門周圍的瘺口反復流出少量膿性、血性、黏液性分泌物。由于分泌物的刺激,肛門周圍皮膚可能會出現(xiàn)潮濕、瘙癢,甚至形成濕疹。當外口愈合,瘺管內膿腫形成時,可出現(xiàn)明顯的疼痛,同時伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。
對于復雜性肛瘺,治療方法主要包括手術治療和非手術治療。手術治療是主要的治療方法,目的是切除瘺管,敞開瘺管引流通暢,使創(chuàng)口逐漸愈合。非手術治療主要是通過應用抗生素控制感染、局部坐浴等方法,緩解癥狀,但一般不能徹底治愈肛瘺。
在日常生活中,患有肛瘺的人應注意保持肛門局部的清潔衛(wèi)生,便后及時清洗肛門。盡量避免食用辛辣刺激性食物,多吃蔬菜、水果,保持大便通暢。同時,應按照醫(yī)生的建議進行治療,定期復查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。