不存在治療五十肩的最佳方法,因為每個患者的病情、身體狀況等都有差異,治療需因人而異。五十肩,醫(yī)學(xué)上稱為粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎,治療目的在于緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
保守治療是常用手段。休息很關(guān)鍵,患病期間要避免過度使用患肩,減少肩部負擔(dān)。物理治療能促進局部血液循環(huán),減輕炎癥。熱敷可每天數(shù)次,每次 15 - 20 分鐘;按摩需由專業(yè)人員操作,力度適中,以放松肩部肌肉;針灸通過刺激穴位,也有助于緩解疼痛。
藥物治療也不可或缺。非甾體抗炎藥,如布洛芬等,能減輕炎癥和疼痛,但可能有胃腸道不適等副作用。若疼痛嚴重,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行局部封閉治療,將糖皮質(zhì)激素和局部麻醉藥注射到肩部痛點,快速止痛。
當(dāng)保守治療效果不佳時,可考慮手術(shù)治療。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是一種微創(chuàng)選擇,能直接觀察肩關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu),松解粘連組織,術(shù)后恢復(fù)相對較快。開放手術(shù)則適用于病情復(fù)雜的患者。
無論選擇哪種治療方式,都要積極進行康復(fù)訓(xùn)練。在疼痛緩解后,循序漸進開展活動。比如,進行鐘擺運動,彎腰使患側(cè)手臂自然下垂,做前后、左右擺動;還有爬墻運動,面對墻壁,用患側(cè)手指沿墻緩緩向上爬行,以增加肩部外展和上舉的活動度。
治療過程中,要注意肩部保暖,避免受寒加重疼痛。運動時動作要緩慢、輕柔,避免暴力拉伸導(dǎo)致?lián)p傷。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。