VTE醫(yī)學(xué)全稱是靜脈血栓栓塞癥Venous Thromboembolism，是一種由于靜脈內(nèi)血栓形成并導(dǎo)致血管阻塞所引起的疾病。
靜脈血栓栓塞癥主要包括深靜脈血栓形成Deep Vein Thrombosis，DVT和肺動脈栓塞Pulmonary Embolism，PE。深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)，阻塞靜脈管腔，導(dǎo)致靜脈回流障礙。常見的發(fā)病部位為下肢深靜脈，如下肢髂靜脈、股靜脈、腘靜脈等。肺動脈栓塞則是由于深靜脈血栓脫落，隨血流進(jìn)入肺動脈及其分支，引起肺循環(huán)障礙的臨床和病理生理綜合征。
VTE的發(fā)病原因較為復(fù)雜，涉及多種因素。血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷和血液高凝狀態(tài)是導(dǎo)致VTE的主要原因。長期臥床、久坐不動、手術(shù)創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠、口服避孕藥等因素都可能增加VTE的發(fā)生風(fēng)險。
VTE的臨床表現(xiàn)因血栓形成的部位、阻塞程度以及有無側(cè)支循環(huán)的建立而有所不同。深靜脈血栓形成的主要癥狀包括患肢腫脹、疼痛、皮膚溫度升高、淺靜脈擴(kuò)張等。肺動脈栓塞的癥狀則取決于栓塞的部位和程度，輕者可無明顯癥狀，重者可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、咯血、暈厥甚至休克等。
對于VTE的診斷，醫(yī)生通常會根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行綜合判斷。常用的檢查方法包括血漿D-二聚體測定、超聲檢查、CT肺動脈造影等。
一旦確診為VTE，應(yīng)及時進(jìn)行治療。治療方法包括抗凝治療、溶栓治療和手術(shù)取栓等。抗凝治療是VTE的基本治療方法，可以防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大和新的血栓形成。溶栓治療則適用于早期的嚴(yán)重病例，可溶解血栓，恢復(fù)血管通暢。手術(shù)取栓則主要用于病情嚴(yán)重、保守治療無效的患者。
在日常生活中，我們可以通過一些措施來預(yù)防VTE的發(fā)生。如避免長時間久坐或臥床，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動，促進(jìn)血液循環(huán)；保持健康的生活方式，均衡飲食，控制體重，戒煙限酒；對于高危人群，如手術(shù)后患者、長期臥床患者、孕婦等，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取預(yù)防性抗凝措施。如果出現(xiàn)疑似VTE的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療，避免病情加重。
