房室傳導阻滯分為一度房室傳導阻滯、二度房室傳導阻滯和三度房室傳導阻滯等。
1.一度房室傳導阻滯:是指房室傳導時間延長,但每個心房沖動都能傳導至心室。心電圖表現(xiàn)為 P-R 間期延長,成人 P-R 間期>0.20 秒,兒童 P-R 間期>0.18 秒。
2.二度房室傳導阻滯:又分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅱ型房室傳導阻滯Ⅰ型又稱莫氏Ⅰ型,表現(xiàn)為 P-R 間期逐漸延長,直至一個 P 波后脫漏一個 QRS 波群,周而復始。Ⅱ型房室傳導阻滯Ⅱ型的P-R 間期固定,部分 P 波后無 QRS 波群。
3.三度房室傳導阻滯:又稱完全性房室傳導阻滯,心房沖動完全不能傳導至心室,心房和心室各自獨立活動,房室之間完全脫節(jié)。心電圖表現(xiàn)為 P 波與 QRS 波群無固定關系,P 波頻率快于 QRS 波群頻率,QRS 波群形態(tài)正常或寬大畸形。
房室傳導阻滯患者應定期進行心電圖檢查,以了解病情的變化。避免使用可能加重房室傳導阻滯的藥物,如洋地黃類等。如有心悸、胸悶等不適癥狀,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行治療,如安裝心臟起搏器等,以維持心臟的正常節(jié)律和功能。同時,患者應保持良好的生活習慣,避免過度勞累和精神緊張。