結(jié)腸造口術(shù)常見(jiàn)并發(fā)癥包括造口周?chē)つw損傷、造口狹窄、造口脫垂、腸梗阻、造口旁疝等。
1. 造口周?chē)つw損傷:保持造口周?chē)つw清潔干燥,定期更換造口袋,避免排泄物長(zhǎng)時(shí)間刺激皮膚。選擇合適的造口袋,確保其貼合皮膚且無(wú)滲漏。若皮膚出現(xiàn)紅腫、破損等情況,及時(shí)清潔并涂抹保護(hù)藥膏。
2. 造口狹窄:術(shù)后定期進(jìn)行造口擴(kuò)張,一般在造口開(kāi)放后1周左右開(kāi)始,由醫(yī)務(wù)人員或患者本人戴手套涂潤(rùn)滑劑后緩慢插入手指,逐漸擴(kuò)張,防止造口狹窄。飲食上多攝入富含膳食纖維的食物,保持大便通暢,避免干結(jié)糞便通過(guò)困難。
3. 造口脫垂:避免增加腹壓的動(dòng)作,如劇烈咳嗽、用力排便等。若有慢性咳嗽等疾病應(yīng)積極治療。穿著寬松衣物,避免壓迫造口。一旦發(fā)現(xiàn)造口有脫垂跡象,及時(shí)就醫(yī)處理。
4. 腸梗阻:注意飲食規(guī)律,避免進(jìn)食過(guò)多不易消化的食物,如糯米、油炸食品等。進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,防止食物團(tuán)塊堵塞腸道。若出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等腸梗阻癥狀,立即就醫(yī)。
5. 造口旁疝:避免重體力勞動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,減少腹壓增加的機(jī)會(huì)??墒褂迷炜诟箮?,對(duì)造口部位起到一定的支撐和保護(hù)作用。定期復(fù)查,觀察造口及周?chē)闆r。
結(jié)腸造口術(shù)后要多關(guān)注造口及身體狀況,保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律。日?;顒?dòng)中動(dòng)作輕柔,避免碰撞造口。按照醫(yī)生的建議定期復(fù)診,出現(xiàn)異常情況及時(shí)與醫(yī)生溝通,以便能盡早發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問(wèn)題,提高生活質(zhì)量。