糖尿病患者減輕體重可通過(guò)合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、藥物輔助、手術(shù)干預(yù)等。
1. 合理飲食:遵循低糖、低鹽、低脂、高膳食纖維原則??刂泼咳湛偀崃繑z入,主食選擇全谷物、雜豆類(lèi)等升糖指數(shù)低的食物,多吃新鮮蔬菜,保證維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維攝入。減少高糖飲料、油炸食品、加工肉類(lèi)等高熱量、高脂肪食物攝取。定時(shí)定量進(jìn)餐,避免暴飲暴食,有助于穩(wěn)定血糖同時(shí)減少熱量堆積,達(dá)到減輕體重目的。
2. 適量運(yùn)動(dòng):結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練。有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,每周至少150分鐘,可提高心肺功能,消耗體內(nèi)多余熱量。力量訓(xùn)練包括舉重、俯臥撐、仰臥起坐等,增加肌肉量,提高基礎(chǔ)代謝率,使身體在休息時(shí)也能消耗更多熱量。運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn),長(zhǎng)期堅(jiān)持,根據(jù)自身身體狀況調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間。
3. 規(guī)律作息:保持充足睡眠,每晚7 - 9小時(shí)。良好睡眠有助于調(diào)節(jié)激素水平,穩(wěn)定血糖,避免因激素失衡導(dǎo)致食欲增加和新陳代謝紊亂。建立規(guī)律生物鐘,每天固定時(shí)間上床睡覺(jué)和起床,營(yíng)造安靜、舒適睡眠環(huán)境,減少熬夜,可維持身體正常代謝功能,利于體重控制。
4. 藥物輔助:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。部分降糖藥有減輕體重副作用,如二甲雙胍、GLP - 1受體激動(dòng)劑等。這些藥物通過(guò)不同機(jī)制,如抑制食欲、延緩胃排空、增加胰島素敏感性等,幫助患者減少熱量攝入,提高身體對(duì)血糖利用,從而達(dá)到減輕體重效果。但藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意不良反應(yīng)。
5. 手術(shù)干預(yù):對(duì)于嚴(yán)重肥胖且符合手術(shù)指征糖尿病患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式有胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等。手術(shù)通過(guò)改變胃腸道結(jié)構(gòu),減少食物攝入量,降低營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收,達(dá)到減輕體重目的。手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)癥,需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)評(píng)估,術(shù)后要長(zhǎng)期隨訪和生活方式調(diào)整。
糖尿病患者減輕體重過(guò)程中,要密切關(guān)注血糖變化,防止低血糖發(fā)生。定期監(jiān)測(cè)體重、血糖、血壓等指標(biāo),根據(jù)身體反應(yīng)調(diào)整方案。同時(shí),保持積極心態(tài),避免因體重波動(dòng)產(chǎn)生焦慮、抑郁情緒,影響治療效果。若體重減輕過(guò)程中出現(xiàn)不適癥狀,及時(shí)就醫(yī)。