腸梗阻的治療方式有胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡、抗感染治療、營養(yǎng)支持治療、手術(shù)治療等。
1. 胃腸減壓：通過插入胃管，將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出，減輕胃腸道的膨脹，降低腸腔內(nèi)壓力，改善腸壁血液循環(huán)，有利于緩解腸梗阻癥狀。對于腸梗阻患者，胃腸內(nèi)積聚大量氣體和液體，胃腸減壓能有效排出這些物質(zhì)，減輕腸管擴(kuò)張，促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。具體操作是經(jīng)鼻腔插入胃管至胃內(nèi)，連接胃腸減壓器，持續(xù)或間斷吸引，密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
2. 糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡：腸梗阻時患者會因嘔吐、禁食等丟失大量的水分、電解質(zhì)，導(dǎo)致水電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡。及時補(bǔ)充液體、電解質(zhì)，調(diào)節(jié)酸堿平衡，能維持機(jī)體正常生理功能，為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。根據(jù)患者的脫水程度、電解質(zhì)檢查結(jié)果等，通過靜脈輸注生理鹽水、葡萄糖溶液、氯化鉀注射液等進(jìn)行補(bǔ)充和調(diào)節(jié)。
3. 抗感染治療：腸梗阻時腸腔內(nèi)細(xì)菌大量繁殖，容易引發(fā)感染。使用抗生素能抑制或殺滅細(xì)菌，控制感染，防止病情進(jìn)一步惡化。常用的有頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑注射液、左氧氟沙星注射液等，通過靜脈滴注的方式給藥，抑制腸道細(xì)菌生長，減輕炎癥反應(yīng)。
4. 營養(yǎng)支持治療：腸梗阻患者由于不能正常的進(jìn)食，營養(yǎng)攝入不足。給予營養(yǎng)支持，能提供機(jī)體所需的能量和營養(yǎng)物質(zhì)，增強(qiáng)患者抵抗力，促進(jìn)恢復(fù)。可采用腸外營養(yǎng)，通過靜脈輸注脂肪乳注射液、氨基酸注射液、葡萄糖注射液等營養(yǎng)物質(zhì)，保證患者營養(yǎng)需求。
5. 手術(shù)治療：對于非手術(shù)治療無效、絞窄性腸梗阻等情況，需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)能直接解除腸道梗阻原因，如粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等，恢復(fù)腸道通暢。根據(jù)梗阻的部位、原因等選擇合適的手術(shù)方式，術(shù)后需密切觀察患者生命體征、傷口情況等。
治療期間要嚴(yán)格按照要求進(jìn)行各項(xiàng)操作和用藥，配合醫(yī)護(hù)人員觀察病情變化，包括腹痛、嘔吐、排便排氣等情況。若出現(xiàn)異常，如腹痛加劇、發(fā)熱等，應(yīng)及時告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。
