肺結(jié)核主要分為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎等。
1. 原發(fā)型肺結(jié)核：
是初次感染即發(fā)病的肺結(jié)核，包括原發(fā)綜合征及胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。多見于兒童，癥狀多輕微而短暫，可表現(xiàn)為低熱、輕咳、食欲減退等，部分患者可無明顯癥狀。胸部X線可見啞鈴狀陰影，即原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和腫大的肺門淋巴結(jié)，形成典型的原發(fā)綜合征。
2. 血行播散型肺結(jié)核：
是結(jié)核分枝桿菌進入血液循環(huán)后，廣泛散布于肺或全身而引起的肺結(jié)核。根據(jù)結(jié)核菌進入血循環(huán)的途徑、數(shù)量、次數(shù)和機體的反應(yīng)，可分為急性、亞急性和慢性血行播散型肺結(jié)核。急性者起病急，持續(xù)高熱，全身中毒癥狀嚴重，X線胸片可見雙肺滿布粟粒狀陰影，大小、密度和分布均勻。
3. 繼發(fā)型肺結(jié)核：
是成人肺結(jié)核最常見的類型，多由內(nèi)源性復(fù)燃引起。病變多位于肺上葉尖后段、下葉背段。臨床表現(xiàn)多樣，輕者可無明顯癥狀，重者可出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血等。胸部X線表現(xiàn)多樣，常見有滲出、浸潤、干酪樣病變、空洞形成等。
4. 結(jié)核性胸膜炎：
結(jié)核菌累及胸膜引起的炎癥。臨床上常分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎。干性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛，可隨呼吸或咳嗽加重；滲出性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸腔積液，患者可有呼吸困難等癥狀。
肺結(jié)核的診斷和治療較為復(fù)雜，患者若出現(xiàn)咳嗽、咳痰、低熱、盜汗等可疑癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。一旦確診，需按醫(yī)生制定的方案規(guī)范治療，定期復(fù)查，以確保治療效果，促進康復(fù)。
