小兒尿路感染常見的途徑有上行感染、血行感染、淋巴感染、直接蔓延感染、醫(yī)源性感染等。
1. 上行感染：
這是小兒尿路感染最常見的途徑。細(xì)菌通常由尿道上行至膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟。小兒尤其是女嬰，尿道短而直，括約肌功能發(fā)育不全，細(xì)菌容易沿尿道上行。尿布更換不勤、尿道口局部污染等因素，也會增加上行感染的風(fēng)險。
2. 血行感染：
多見于新生兒及小嬰兒。細(xì)菌從體內(nèi)的感染灶如皮膚膿皰瘡、肺炎、敗血癥等侵入血流，隨血液循環(huán)到達(dá)腎臟，從而引發(fā)尿路感染。這種感染途徑與小兒免疫功能不完善，抵抗力較低有關(guān)。
3. 淋巴感染：
腸道與腎臟之間存在淋巴通路，當(dāng)腸道有感染時，細(xì)菌可通過淋巴通路感染腎臟。例如，小兒發(fā)生嚴(yán)重的腸道感染時，細(xì)菌有可能通過淋巴循環(huán)進(jìn)入泌尿系統(tǒng)，引起尿路感染。
4. 直接蔓延感染：
這種情況相對少見。當(dāng)泌尿系統(tǒng)周圍的器官或組織發(fā)生感染時，細(xì)菌可直接蔓延至泌尿系統(tǒng)。比如，腎臟周圍組織的化膿性炎癥，可直接侵犯腎臟，導(dǎo)致尿路感染。
5. 醫(yī)源性感染：
在醫(yī)療操作過程中，如導(dǎo)尿、膀胱鏡檢查等，如果操作不規(guī)范，無菌操作不嚴(yán)格，就可能將細(xì)菌帶入泌尿系統(tǒng)，引發(fā)感染。
小兒泌尿系統(tǒng)較為脆弱，家長要注意保持孩子會陰部清潔衛(wèi)生，勤換尿布，讓孩子多喝水、多排尿，有助于減少細(xì)菌在尿路的停留和繁殖。若孩子出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)。
