特發(fā)性顱內(nèi)壓增高常見的檢查有體格檢查、眼底檢查、頭顱影像學(xué)檢查、腰椎穿刺檢查、血液檢查等。
1. 體格檢查：通過對患者進(jìn)行全面的身體檢查，包括測量血壓、心率、體溫等基本生命體征，以及神經(jīng)系統(tǒng)的詳細(xì)檢查，如評估患者的意識狀態(tài)、肢體運(yùn)動和感覺功能、反射情況等，初步判斷患者整體身體狀況及神經(jīng)系統(tǒng)是否存在異常，為后續(xù)診斷提供基礎(chǔ)線索 。
2. 眼底檢查：借助眼底鏡觀察眼底的情況，重點(diǎn)查看視乳頭是否有水腫。視乳頭水腫是特發(fā)性顱內(nèi)壓增高的重要體征之一，通過觀察視乳頭的形態(tài)、顏色、邊界以及視網(wǎng)膜血管的情況等，能輔助判斷顱內(nèi)壓力是否升高以及升高的程度 。
3. 頭顱影像學(xué)檢查：包括頭顱CT和頭顱MRI等。頭顱CT可以快速清晰地顯示頭顱的結(jié)構(gòu)，排查是否存在顱內(nèi)占位性病變、腦出血、腦梗死等可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的器質(zhì)性病變。頭顱MRI對軟組織的分辨能力更強(qiáng)，能更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微的病變，對于診斷特發(fā)性顱內(nèi)壓增高，排除其他顱內(nèi)疾病具有重要意義 。
4. 腰椎穿刺檢查：在嚴(yán)格的無菌操作下，將穿刺針經(jīng)腰椎間隙刺入蛛網(wǎng)膜下腔，測量腦脊液壓力，同時獲取腦脊液樣本進(jìn)行相關(guān)檢查，如腦脊液常規(guī)、生化、細(xì)胞計(jì)數(shù)等，以明確腦脊液的性質(zhì)，判斷是否存在感染、出血等異常情況，對特發(fā)性顱內(nèi)壓增高的診斷和鑒別診斷有重要價值 。
5. 血液檢查：通過采集患者血液樣本，檢測血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)、血糖、血脂等項(xiàng)目，了解患者的血液情況，排查是否存在全身性疾病導(dǎo)致的顱內(nèi)壓增高，例如血液系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌代謝紊亂等 。
進(jìn)行這些檢查時，患者需積極配合醫(yī)生安排。檢查前要如實(shí)告知醫(yī)生自身病史、用藥情況等信息。檢查過程中若有不適及時向醫(yī)生反映。檢查后按照醫(yī)生指示進(jìn)行相應(yīng)護(hù)理和后續(xù)診療，確保能準(zhǔn)確診斷病情并得到有效治療。
