輸卵管結(jié)核常用藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、鏈霉素等。
1. 異煙肼：是治療輸卵管結(jié)核的一線藥物，對(duì)結(jié)核分枝桿菌具有高度選擇性，能抑制結(jié)核菌細(xì)胞壁的合成。它具有殺菌力強(qiáng)、價(jià)格低廉、副作用相對(duì)較少等優(yōu)點(diǎn)?？诜笪湛烨彝耆?，能廣泛分布于全身組織和體液中，包括腦脊液，可有效殺滅處于生長(zhǎng)繁殖期的結(jié)核菌，在整個(gè)抗結(jié)核治療過程中發(fā)揮著關(guān)鍵作用。
2. 利福平：也是重要的一線抗結(jié)核藥，對(duì)結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有明顯的殺菌作用。它能抑制結(jié)核菌的RNA合成，抗菌譜廣，對(duì)多種革蘭氏陽性和陰性菌都有一定作用。利福平口服吸收良好，在肝臟中代謝，其代謝產(chǎn)物經(jīng)膽汁排泄，可形成肝腸循環(huán)，能有效滲透到組織和細(xì)胞內(nèi)，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的結(jié)核菌均有殺滅作用。
3. 吡嗪酰胺：在酸性環(huán)境中有較強(qiáng)的殺菌作用，主要作用于巨噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌。它能進(jìn)入巨噬細(xì)胞，在酸性條件下水解為吡嗪酸，從而發(fā)揮抗菌活性。吡嗪酰胺與其他抗結(jié)核藥物聯(lián)合使用，可增強(qiáng)治療效果，縮短療程，是短程化療方案中的重要組成部分。
4. 乙胺丁醇：為抑菌劑，通過抑制結(jié)核菌RNA的合成發(fā)揮作用。它對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的結(jié)核菌有較強(qiáng)的抑制作用，與其他抗結(jié)核藥物無交叉耐藥性。乙胺丁醇口服后吸收良好，不良反應(yīng)相對(duì)較少，主要副作用是可能引起球后視神經(jīng)炎，導(dǎo)致視力下降、視野縮小等，使用過程中需密切觀察視力變化。
5. 鏈霉素：是最早用于抗結(jié)核治療的藥物之一，對(duì)結(jié)核桿菌有強(qiáng)大的抗菌作用，屬于氨基糖苷類抗生素。它主要通過抑制結(jié)核菌蛋白質(zhì)的合成來發(fā)揮殺菌作用，對(duì)細(xì)胞外的結(jié)核菌效果較好。但鏈霉素有一定的耳毒性和腎毒性，使用時(shí)需謹(jǐn)慎監(jiān)測(cè)聽力和腎功能，目前在抗結(jié)核治療中不作為首選藥物，多在其他藥物耐藥或不能耐受時(shí)選用。
在使用這些藥物治療輸卵管結(jié)核時(shí)，務(wù)必嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的治療方案按時(shí)、規(guī)律服藥，不能隨意增減劑量或停藥。治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)一些藥物不良反應(yīng)，如惡心、嘔吐、肝功能損害等，若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案。同時(shí)，治療期間要注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)身體抵抗力，以促進(jìn)疾病的康復(fù) 。
