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腹膜炎的治療

更新時(shí)間:2025-02-13 06:17:48

腹膜炎的治療主要包括基礎(chǔ)治療、藥物治療、胃腸減壓、營(yíng)養(yǎng)支持、手術(shù)治療等。

1. 基礎(chǔ)治療:腹膜炎患者需臥床休息,采取半臥位,這樣有利于腹腔內(nèi)滲出液流向盆腔,減少吸收,減輕中毒癥狀,同時(shí)可使膈肌下移,有利于呼吸和循環(huán)。還需密切監(jiān)測(cè)生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并進(jìn)行相應(yīng)處理。要禁食、禁水,避免食物和水進(jìn)入胃腸道加重胃腸道負(fù)擔(dān),減少消化液分泌,從而減輕對(duì)腹膜的刺激。

2. 藥物治療:常用的藥物有頭孢克肟膠囊,能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成,對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌有抗菌作用,可有效控制腹膜炎的細(xì)菌感染。甲硝唑片對(duì)厭氧菌有強(qiáng)大的抗菌活性,能殺滅引起腹膜炎的厭氧菌。左氧氟沙星注射液通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性,阻礙細(xì)菌DNA復(fù)制,達(dá)到抗菌效果,可用于治療敏感菌引起的腹膜炎。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用。

3. 胃腸減壓:通過(guò)插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,降低胃腸道內(nèi)的壓力,減輕胃腸道的擴(kuò)張,減少消化液繼續(xù)漏入腹腔,從而減輕對(duì)腹膜的刺激,緩解腹膜炎癥狀,有利于炎癥的局限和吸收。

4. 營(yíng)養(yǎng)支持:腹膜炎患者由于禁食、感染等原因,身體消耗較大,需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持??赏ㄟ^(guò)靜脈輸入葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),維持患者的營(yíng)養(yǎng)需求,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,促進(jìn)身體恢復(fù)。

5. 手術(shù)治療:對(duì)于病情嚴(yán)重,如存在胃腸道穿孔、腹腔內(nèi)大量積液、經(jīng)保守治療無(wú)效等情況,需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)目的是清除腹腔內(nèi)的感染源,如修補(bǔ)穿孔的胃腸道、清理腹腔內(nèi)的膿液和滲出物等,從而有效控制腹膜炎的發(fā)展。

治療期間要積極配合醫(yī)護(hù)人員的安排,如實(shí)告知自身癥狀變化。按照醫(yī)生制定的治療方案進(jìn)行各項(xiàng)治療,不可自行增減藥物劑量或停止治療。保持良好的心態(tài),避免焦慮緊張,以利于身體恢復(fù)。

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