入睡困難可選擇的藥物有苯二氮?類、非苯二氮?類、褪黑素受體激動劑、抗抑郁藥、食欲素受體拮抗劑等。
1. 苯二氮?類：這類藥物應用廣泛，像地西泮、氯硝西泮等。它們能增強γ-氨基丁酸GABA的抑制作用，快速誘導睡眠，延長睡眠時間。不過，容易產(chǎn)生耐受性和依賴性，長期使用后突然停藥可能出現(xiàn)戒斷癥狀，還可能導致宿醉效應，影響第二天的精神狀態(tài)。
2. 非苯二氮?類：代表藥物有佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等。作用于GABA受體的特定亞基，起效快，對正常睡眠結(jié)構(gòu)影響小，副作用相對苯二氮?類較少，成癮性也較低，安全性較高，適合短期改善入睡困難。
3. 褪黑素受體激動劑：如雷美替胺，通過調(diào)節(jié)人體的生物鐘發(fā)揮作用，模擬內(nèi)源性褪黑素的生理作用，有助于調(diào)整睡眠周期，對于晝夜節(jié)律失調(diào)性睡眠障礙伴入睡困難效果較好，不良反應相對較少，安全性較高。
4. 抗抑郁藥：部分抗抑郁藥也可用于改善入睡困難，比如米氮平、曲唑酮等。它們通過調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)來發(fā)揮助眠作用，尤其適用于伴有焦慮、抑郁情緒的入睡困難患者，但可能會有一些如體重增加、口干等不良反應。
5. 食欲素受體拮抗劑：如蘇沃雷生，通過阻斷食欲素神經(jīng)肽與其受體的相互作用，減少覺醒信號，從而促進睡眠，對入睡困難和睡眠維持困難均有一定效果，不過可能會引起嗜睡、頭暈等不良反應。
藥物治療入睡困難應在專業(yè)醫(yī)生的評估和指導下進行。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病、失眠原因等綜合考慮，選擇最適合的藥物。同時，要注意藥物的使用劑量和療程，避免自行增減藥量或突然停藥，以免影響治療效果或引發(fā)不良后果。
