在懷疑腫瘤病變、血管病變、明確臟器損傷范圍、鑒別炎癥類型、判斷先天性疾病等情況下會(huì)做加強(qiáng)CT。
1. 懷疑腫瘤病變：當(dāng)臨床高度懷疑身體某個(gè)部位存在腫瘤，但普通CT平掃難以清晰顯示腫瘤的大小、形態(tài)、位置、與周圍組織的關(guān)系以及血供情況時(shí)，加強(qiáng)CT就發(fā)揮重要作用。通過靜脈注射造影劑，利用腫瘤組織和正常組織對(duì)造影劑攝取和排泄的差異，能更準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)腫瘤，判斷其良惡性，為后續(xù)治療方案的制定提供關(guān)鍵依據(jù)。比如肺部小結(jié)節(jié)，平掃難以判斷性質(zhì)，加強(qiáng)CT可通過觀察強(qiáng)化特點(diǎn)輔助診斷。
2. 血管病變：對(duì)于血管相關(guān)疾病，如血管狹窄、堵塞、畸形等，加強(qiáng)CT能清晰呈現(xiàn)血管的形態(tài)和結(jié)構(gòu)。在注射造影劑后，血管會(huì)顯影，醫(yī)生可以準(zhǔn)確看到血管的走行、管徑變化，判斷有無血栓形成、血管壁的情況等。像冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，加強(qiáng)CT能幫助評(píng)估冠狀動(dòng)脈的狹窄程度，對(duì)指導(dǎo)治療意義重大。
3. 明確臟器損傷范圍：在受到外傷后，為了準(zhǔn)確了解肝臟、脾臟、腎臟等實(shí)質(zhì)性臟器的損傷程度和范圍，加強(qiáng)CT是常用手段。造影劑的注入可以使損傷部位與正常組織形成對(duì)比，更清晰地顯示臟器破裂的部位、有無出血以及出血量等，有助于醫(yī)生制定合理的治療方案，決定是采取保守治療還是手術(shù)治療。
4. 鑒別炎癥類型：不同類型的炎癥在影像學(xué)上表現(xiàn)可能相似，加強(qiáng)CT有助于鑒別。例如肺炎，通過觀察肺部病變的強(qiáng)化方式和程度，可輔助區(qū)分是細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎還是其他特殊類型的肺炎，為臨床選擇針對(duì)性的治療藥物提供參考。
5. 判斷先天性疾?。簩?duì)于一些先天性疾病，如先天性心臟病、泌尿系統(tǒng)先天性畸形等，加強(qiáng)CT可以清晰顯示心臟、泌尿系統(tǒng)等器官的結(jié)構(gòu)異常情況。通過強(qiáng)化掃描，能更準(zhǔn)確地觀察到病變的細(xì)節(jié)，為疾病的診斷和治療提供重要信息，幫助醫(yī)生制定合適的治療策略。
進(jìn)行加強(qiáng)CT檢查前，要向醫(yī)生如實(shí)告知自己的病史、過敏史等信息。檢查時(shí)需保持安靜，按照醫(yī)生指示配合呼吸。檢查后要多喝水，促進(jìn)造影劑排出體外。若檢查后出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。
