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前置胎盤處理方法

更新時間:2025-02-13 04:44:40

前置胎盤的處理方法主要有期待療法、終止妊娠等。期待療法主要適用于妊娠不足 34 周、胎兒體重小于 2000g、胎兒存活、陰道流血量不多、一般情況良好的孕婦等;終止妊娠適用于孕婦反復(fù)大量出血致貧血甚至休克者、胎齡達 36 周以上、胎兒成熟度檢查提示胎兒肺成熟者等。

1. 期待療法:

絕對臥床休息,可適當給予鎮(zhèn)靜劑,如地西泮等,以減少精神緊張和刺激。

密切觀察陰道流血量、顏色、流血時間及一般情況,監(jiān)測胎兒宮內(nèi)安危,如胎心、胎動等。

糾正貧血,輸血等,以提高孕婦對出血的耐受能力。

抑制宮縮,可使用硫酸鎂、沙丁胺醇等藥物,以減少子宮收縮,從而減少胎盤剝離和出血的風(fēng)險。

2. 終止妊娠:

剖宮產(chǎn):是前置胎盤終止妊娠的主要方式,可迅速結(jié)束分娩,減少出血。對于完全性前置胎盤、部分性前置胎盤等,一般建議行剖宮產(chǎn)。

陰道分娩:適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血量不多、無頭盆不稱和胎位異常等情況。在產(chǎn)程中需要密切觀察產(chǎn)程進展、陰道流血情況等,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即改行剖宮產(chǎn)。

前置胎盤的處理需要根據(jù)孕婦的具體情況進行個體化選擇,醫(yī)生會根據(jù)孕婦的孕周、胎兒情況、出血情況等綜合考慮,制定最適合的治療方案。孕婦及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,遵守醫(yī)囑,定期復(fù)查,以確保母嬰的安全。同時,孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,這對胎兒的發(fā)育也非常重要。

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