輸尿管梗阻的實驗室檢查異常結(jié)果常見到罕見依次有尿常規(guī)異常、腎功能指標(biāo)改變、電解質(zhì)紊亂、血常規(guī)異常、腫瘤標(biāo)志物異常等。
1. 尿常規(guī)異常:可出現(xiàn)血尿,多為鏡下血尿,嚴(yán)重時可見肉眼血尿,這是由于梗阻導(dǎo)致輸尿管黏膜損傷出血;還可能出現(xiàn)白細(xì)胞增多,提示可能存在泌尿系統(tǒng)感染,因梗阻易引發(fā)尿液潴留,利于細(xì)菌滋生繁殖。
2. 腎功能指標(biāo)改變:血肌酐、尿素氮水平升高,因為輸尿管梗阻后,尿液排出受阻,腎臟代謝廢物不能正常排出體外,在體內(nèi)蓄積,從而導(dǎo)致腎功能受損,指標(biāo)異常。
3. 電解質(zhì)紊亂:常見血鉀、血鈉異常。梗阻影響腎臟對電解質(zhì)的調(diào)節(jié)功能,導(dǎo)致鉀、鈉等離子在體內(nèi)的平衡失調(diào),可能出現(xiàn)高鉀血癥或低鉀血癥、低鈉血癥等情況。
4. 血常規(guī)異常:部分患者可能出現(xiàn)白細(xì)胞計數(shù)升高,提示存在炎癥反應(yīng);長期梗阻導(dǎo)致腎功能損害嚴(yán)重時,可能出現(xiàn)血紅蛋白降低,表現(xiàn)為貧血,這與腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少有關(guān)。
5. 腫瘤標(biāo)志物異常:若輸尿管梗阻是由腫瘤引起,某些腫瘤標(biāo)志物可能升高,如癌胚抗原、糖類抗原125等,雖這些指標(biāo)特異性不強(qiáng),但可作為輔助診斷及病情監(jiān)測的參考。
進(jìn)行實驗室檢查后,拿到結(jié)果應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。結(jié)合患者癥狀、體征及其他檢查結(jié)果綜合判斷病情。若檢查發(fā)現(xiàn)異常,需積極配合后續(xù)進(jìn)一步檢查,明確梗阻原因。治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的方案執(zhí)行,包括用藥、飲食調(diào)整等,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),以便及時了解治療效果和病情變化。