外傷性髕骨脫位可分為急性外傷性髕骨脫位、復(fù)發(fā)性外傷性髕骨脫位等。
1.急性外傷性髕骨脫位:多因直接暴力或間接暴力作用于膝關(guān)節(jié),導(dǎo)致髕骨脫離正常的運動軌跡。常見于運動損傷,如足球、籃球等運動中,膝關(guān)節(jié)突然扭轉(zhuǎn)、外翻或內(nèi)翻,使髕骨脫位。患者常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛、腫脹、活動受限,髕骨可移至股骨外側(cè)髁前方或內(nèi)側(cè)髁后方,局部壓痛明顯。
2.復(fù)發(fā)性外傷性髕骨脫位:是指髕骨曾經(jīng)發(fā)生過脫位,之后又多次發(fā)生脫位的情況。此類患者往往存在髕骨發(fā)育不良、股骨滑車發(fā)育異常、膝關(guān)節(jié)周圍軟組織松弛等解剖結(jié)構(gòu)異常。在日常生活或輕微外力作用下,髕骨容易再次脫位?;颊呖赡軙霈F(xiàn)反復(fù)的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,活動時髕骨經(jīng)?;洌绊懴リP(guān)節(jié)的正常功能。
外傷性髕骨脫位患者在治療后需要注意避免劇烈運動和過度勞累,定期復(fù)查膝關(guān)節(jié) X 線、CT 等,以觀察髕骨復(fù)位情況及周圍軟組織的恢復(fù)情況。同時,要加強膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的鍛煉,如股四頭肌等,以增強膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性,減少髕骨脫位的發(fā)生幾率。在進行康復(fù)訓(xùn)練時,應(yīng)遵循醫(yī)生的指導(dǎo),逐漸增加活動強度,避免過早進行劇烈運動。