孩子換牙出來歪了可能是恒牙萌出空間不足、乳牙滯留、不良口腔習(xí)慣、多生牙、牙胚發(fā)育異常等因素，需要針對病因治療，可采取的方法有拔除乳牙、破除不良習(xí)慣、拔除多生牙等。
1. 恒牙萌出空間不足：隨著人類進(jìn)化，頜骨逐漸變小，但牙齒大小變化相對較小，導(dǎo)致恒牙萌出時空間不夠，就容易出現(xiàn)歪扭情況。可通過正畸治療，如佩戴傳統(tǒng)金屬牙套、隱形牙套等，引導(dǎo)牙齒移動到正常位置 。
2. 乳牙滯留：乳牙到了該脫落的時間卻沒有脫落，占據(jù)了恒牙萌出的位置，恒牙就可能歪著萌出。應(yīng)及時前往口腔科拔除滯留乳牙，為恒牙提供正常萌出空間，多數(shù)情況下恒牙可逐漸自行調(diào)整到正常位置。
3. 不良口腔習(xí)慣：孩子長期存在吮指、咬唇、偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，會影響牙齒和頜骨的正常發(fā)育，致使牙齒排列不齊。家長要幫助孩子破除這些不良習(xí)慣，必要時可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用破除不良習(xí)慣的矯治器。
4. 多生牙：額外生長的多生牙會占據(jù)牙弓空間，干擾恒牙的正常萌出和排列，導(dǎo)致恒牙歪出。需要拍攝口腔X光片確定多生牙位置，然后在局麻下將多生牙拔除，減少對恒牙萌出的影響。
5. 牙胚發(fā)育異常：在牙齒發(fā)育過程中，牙胚的位置、形態(tài)等出現(xiàn)異常，也會使恒牙萌出后位置不正。這種情況相對復(fù)雜，一般需要正畸聯(lián)合外科手術(shù)等綜合治療手段，具體方案需醫(yī)生根據(jù)實際情況制定。
日常要監(jiān)督孩子保持口腔清潔，早晚正確刷牙，飯后及時漱口，減少食物殘渣殘留。定期帶孩子到口腔科檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問題。如果進(jìn)行了相關(guān)治療，要按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)診，確保治療效果。
