抽腹水常見的方法有腹腔穿刺抽液法、超聲引導下腹腔穿刺抽液法等。
1. 腹腔穿刺抽液法:患者通常取平臥位或半臥位,穿刺點一般選擇在臍與恥骨聯(lián)合連線中點上方1cm偏左或偏右1 - 1.5cm處,常規(guī)消毒鋪巾,局部麻醉后,用穿刺針垂直刺入腹腔,當有落空感時,表明已進入腹腔,然后連接注射器抽取腹水,抽取過程中要注意觀察患者的反應。
2. 超聲引導下腹腔穿刺抽液法:對于腹水較少、腹腔內(nèi)有粘連等情況較為適用。首先通過超聲檢查確定腹水的位置、深度及與周圍臟器的關系,標記好穿刺點。在超聲的實時引導下,將穿刺針準確地刺入腹水積聚區(qū)域,這樣可以提高穿刺的準確性和安全性,減少對周圍臟器的損傷,抽取腹水的操作與常規(guī)腹腔穿刺抽液法類似。
在進行抽腹水操作時,要密切關注患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等。操作過程應嚴格遵循無菌原則,防止腹腔感染。抽液速度不宜過快、量不宜過多,以免引起患者不適或出現(xiàn)并發(fā)癥。若患者在抽液過程中出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心等不適癥狀,應立即停止操作,并進行相應的處理。同時,抽腹水后要對患者進行密切觀察和護理,關注患者的恢復情況。