陳舊性肺結(jié)核胸痛可能由以下 5 項(xiàng)原因引起:肺部感染遷延不愈、胸膜粘連增厚、結(jié)核病灶累及胸膜、胸廓活動(dòng)受限、神經(jīng)反射異常等。
1. 肺部感染遷延不愈:肺結(jié)核治療不徹底,殘留的病灶反復(fù)感染,刺激胸膜引起胸痛。可遵醫(yī)囑繼續(xù)抗結(jié)核治療,定期復(fù)查胸部 CT 觀察病情變化。
2. 胸膜粘連增厚:結(jié)核性胸膜炎后,胸膜粘連,活動(dòng)時(shí)牽拉胸膜引起疼痛??蛇M(jìn)行康復(fù)鍛煉,如深呼吸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等,以改善胸廓活動(dòng)度,緩解疼痛。
3. 結(jié)核病灶累及胸膜:結(jié)核病灶直接侵犯胸膜,導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和疼痛。需繼續(xù)抗結(jié)核治療,同時(shí)可配合局部熱敷、理療等緩解癥狀。
4. 胸廓活動(dòng)受限:結(jié)核病變導(dǎo)致胸廓畸形或肌肉萎縮,影響胸廓活動(dòng),引起胸痛??蛇M(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練,如使用輔助器具進(jìn)行鍛煉,逐步恢復(fù)胸廓功能。
5. 神經(jīng)反射異常:結(jié)核病變刺激神經(jīng),引起神經(jīng)反射性疼痛??墒褂靡恍I(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺等,同時(shí)注意休息,避免過度勞累。
注意事項(xiàng):應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免勞累和情緒波動(dòng),定期復(fù)查胸部相關(guān)檢查,如出現(xiàn)胸痛加重或其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。