心臟支架術(shù)后可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥,包括出血、血管再狹窄、支架內(nèi)血栓形成、心律失常、造影劑腎病等。
1. 出血:是較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,包括穿刺部位出血、皮下血腫、胃腸道出血等。穿刺部位出血可能導(dǎo)致局部腫脹、疼痛,嚴(yán)重時(shí)需再次壓迫止血或輸血等處理;胃腸道出血可表現(xiàn)為黑便、嘔血等,需及時(shí)就醫(yī)治療。
2. 血管再狹窄:術(shù)后血管局部可能出現(xiàn)再次狹窄的情況,影響心臟血液供應(yīng)。患者可能出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀,需進(jìn)一步復(fù)查血管造影等以明確診斷,并可能需要再次介入治療或藥物治療。
3. 支架內(nèi)血栓形成:這是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,可導(dǎo)致心肌梗死等嚴(yán)重后果。患者可能突然出現(xiàn)劇烈胸痛、呼吸困難等癥狀,需緊急救治,包括溶栓、介入取栓等措施。
4. 心律失常:部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常,如心房顫動(dòng)、室性早搏等。輕者可無(wú)明顯癥狀,重者可導(dǎo)致心悸、頭暈等,需根據(jù)具體情況進(jìn)行藥物治療或電復(fù)律等。
5. 造影劑腎病:使用造影劑進(jìn)行血管造影等檢查時(shí),可能引起造影劑腎病,尤其對(duì)于合并腎功能不全的患者。患者可能出現(xiàn)尿量減少、血肌酐升高等表現(xiàn),需密切監(jiān)測(cè)腎功能并及時(shí)處理。
心臟支架術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行服藥、復(fù)查等,定期監(jiān)測(cè)血壓、心率等指標(biāo),保持良好的生活習(xí)慣,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免勞累和情緒激動(dòng)等。同時(shí),如出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥,促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。