酸性尿液中的結(jié)晶有尿酸結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶、膽紅素結(jié)晶、胱氨酸結(jié)晶、酪氨酸結(jié)晶等。
1. 尿酸結(jié)晶:尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,在酸性尿液中易形成結(jié)晶。其形態(tài)多樣,可呈黃色、暗棕色,有三棱形、啞鈴形、蝴蝶形等。大量尿酸結(jié)晶出現(xiàn)可能與高嘌呤飲食、痛風(fēng)、白血病等有關(guān),當(dāng)體內(nèi)嘌呤代謝紊亂或腎臟排泄功能受損時(shí),尿酸在尿液中濃度升高,就容易析出形成結(jié)晶。
2. 草酸鈣結(jié)晶:草酸鈣結(jié)晶是較為常見的結(jié)晶之一,無色透明呈八面體形,有時(shí)呈信封狀。草酸攝入過多、腸道吸收異?;蝮w內(nèi)代謝紊亂等都可能導(dǎo)致尿液中草酸鈣濃度增加而結(jié)晶析出。一般少量出現(xiàn)多無臨床意義,大量存在可能提示有尿路結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。
3. 膽紅素結(jié)晶:膽紅素結(jié)晶為棕黃色或黃褐色的小顆?;蜥槧罱Y(jié)晶,常成束或成團(tuán)出現(xiàn)。多見于阻塞性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸等情況,當(dāng)肝臟疾病或膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素代謝和排泄異常時(shí),尿液中膽紅素含量升高,進(jìn)而形成結(jié)晶。
4. 胱氨酸結(jié)晶:胱氨酸結(jié)晶為無色、六邊形,邊緣清晰,折光性強(qiáng)。它是由于先天性代謝缺陷,使腎小管對胱氨酸重吸收障礙,導(dǎo)致尿液中胱氨酸濃度過高而結(jié)晶析出,常提示有胱氨酸尿癥。
5. 酪氨酸結(jié)晶:酪氨酸結(jié)晶為略帶黑色的針狀結(jié)晶,成束或羽毛狀。多見于嚴(yán)重肝臟疾病,如急性肝壞死、肝硬化晚期等,因?yàn)楦闻K功能嚴(yán)重受損,導(dǎo)致酪氨酸代謝異常,在尿液中出現(xiàn)結(jié)晶。
在日常體檢或檢查中若發(fā)現(xiàn)尿液中有這些結(jié)晶,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通。醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的癥狀、病史以及其他檢查結(jié)果綜合判斷。若因飲食因素導(dǎo)致某些結(jié)晶出現(xiàn),可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)來改善,如減少高嘌呤食物攝入等。若懷疑有疾病因素,則需進(jìn)一步檢查明確病因,積極治療原發(fā)病,以維護(hù)身體健康。