食管癌腫瘤標(biāo)志物常見的檢查項(xiàng)目有癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、細(xì)胞角蛋白19片段、糖類抗原125、神經(jīng)元特異性烯醇化酶等。
1. 癌胚抗原:是一種廣譜腫瘤標(biāo)志物,在多種惡性腫瘤中均可升高,在食管癌患者中,部分患者血清癌胚抗原水平會(huì)出現(xiàn)異常增高,其數(shù)值變化可輔助食管癌的診斷、病情監(jiān)測(cè)以及預(yù)后評(píng)估等,不過一些非惡性疾病如腸道炎癥、肝硬化等也可能導(dǎo)致其輕度升高。
2. 鱗狀細(xì)胞癌抗原:對(duì)鱗狀細(xì)胞癌具有較高的特異性,食管癌大多為鱗狀細(xì)胞癌,所以該指標(biāo)在食管癌診斷中有一定價(jià)值,其水平升高幅度與腫瘤的分期、大小等相關(guān),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化有助于判斷治療效果和疾病進(jìn)展情況,不過某些皮膚疾病、肺部炎癥等也可能使其輕度上升。
3. 細(xì)胞角蛋白19片段:是一種細(xì)胞骨架蛋白,在肺癌、食管癌等上皮來源的腫瘤中可出現(xiàn)升高,在食管癌患者體內(nèi),該指標(biāo)可反映腫瘤細(xì)胞的增殖和凋亡情況,對(duì)病情監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷有一定意義,一些良性肺部疾病也可能導(dǎo)致其輕度波動(dòng)。
4. 糖類抗原125:雖然主要用于卵巢癌等婦科腫瘤的輔助診斷,但在食管癌患者中也可能出現(xiàn)升高,尤其當(dāng)腫瘤侵犯漿膜層或發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí),其水平可能明顯上升,不過在一些其他非惡性疾病如盆腔炎、胰腺炎等也可能有不同程度升高。
5. 神經(jīng)元特異性烯醇化酶:主要用于小細(xì)胞肺癌的診斷,但在少數(shù)食管癌患者中也可能出現(xiàn)異常升高,特別是神經(jīng)內(nèi)分泌型食管癌,該指標(biāo)升高有助于此類特殊類型食管癌的診斷和病情監(jiān)測(cè),不過在一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病或其他腫瘤中也可能出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果。
進(jìn)行食管癌腫瘤標(biāo)志物檢查時(shí),這些指標(biāo)單獨(dú)檢測(cè)特異性有限,通常需要結(jié)合患者癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)一步評(píng)估和制定診療方案。