新生兒黃疸的病因主要包括以下膽紅素生成過多、肝臟膽紅素代謝障礙、膽汁排泄障礙、腸肝循環(huán)增加等。
1. 膽紅素生成過多:胎兒期處于相對缺氧狀態(tài),紅細胞生成較多,出生后血氧含量增高,過多的紅細胞被破壞,導致膽紅素生成過多,如新生兒溶血病等??赏ㄟ^藍光照射等方法降低膽紅素水平。
2. 肝臟膽紅素代謝障礙:肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善,對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄能力有限,如葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性不足等。可適當補充葡萄糖等營養(yǎng)物質(zhì),促進肝臟代謝。
3. 膽汁排泄障礙:膽道梗阻等原因?qū)е履懼判共粫?,膽紅素排泄受阻,如先天性膽道閉鎖等。需及時進行手術(shù)治療等。
4. 腸肝循環(huán)增加:新生兒腸道內(nèi)正常菌群尚未建立,β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高,可將結(jié)合膽紅素水解成未結(jié)合膽紅素,重吸收后導致腸肝循環(huán)增加,如母乳性黃疸等??蛇m當調(diào)整喂養(yǎng)方式等。
注意:如果新生兒黃疸出現(xiàn)過早、進展過快、程度過重等情況,應及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行相關(guān)檢查和治療,以避免對新生兒造成不良影響。