重度脂肪肝可能是長(zhǎng)期酗酒、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、快速減肥、藥物損傷、腸道菌群失調(diào)等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有戒酒、調(diào)整飲食、合理減重、停用傷肝藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群等。
1. 長(zhǎng)期酗酒:酒精進(jìn)入人體后主要在肝臟代謝,大量飲酒會(huì)使肝臟負(fù)擔(dān)加重,干擾脂肪代謝,導(dǎo)致脂肪在肝臟堆積形成脂肪肝。要嚴(yán)格戒酒,避免接觸含酒精的飲品及食物??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族,如復(fù)合維生素B片、維生素B1片、維生素B6片,遵醫(yī)囑用藥,促進(jìn)肝臟代謝功能恢復(fù)。
2. 營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩:長(zhǎng)期高熱量、高脂肪、高糖飲食,身體無(wú)法及時(shí)消耗這些能量,多余的脂肪就會(huì)在肝臟儲(chǔ)存。應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加蔬菜、水果、全谷物攝入,減少油膩、甜食。可服用奧利司他膠囊,抑制脂肪吸收;服用阿托伐他汀鈣片,調(diào)節(jié)血脂;服用多烯磷脂酰膽堿膠囊,保護(hù)肝細(xì)胞膜,均需遵醫(yī)囑用藥。
3. 快速減肥:短時(shí)間內(nèi)體重急劇下降,脂肪分解過(guò)快,超過(guò)肝臟代謝能力,易引發(fā)脂肪肝。要合理減重,每周減重不超過(guò)1公斤??赏ㄟ^(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),如慢跑、游泳等增加能量消耗。配合服用左旋肉堿膠囊,輔助脂肪代謝;服用膳食纖維片,增加飽腹感;服用維生素C片,增強(qiáng)身體抗氧化能力,遵醫(yī)囑用藥。
4. 藥物損傷:某些藥物會(huì)損害肝臟功能,影響脂肪代謝,引發(fā)脂肪肝。需及時(shí)停用相關(guān)藥物,如對(duì)乙酰氨基酚片、胺碘酮片、甲氨蝶呤片等,遵醫(yī)囑換藥或調(diào)整治療方案。同時(shí)服用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片,遵醫(yī)囑用藥,保護(hù)肝臟。
5. 腸道菌群失調(diào):腸道菌群失衡會(huì)影響脂肪代謝和肝臟解毒功能,導(dǎo)致脂肪在肝臟蓄積??裳a(bǔ)充益生菌,如雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊、布拉氏酵母菌散,遵醫(yī)囑用藥,調(diào)節(jié)腸道菌群。同時(shí)保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
日常要保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食定時(shí)定量,避免暴飲暴食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎自行車(chē)等,定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等指標(biāo),根據(jù)身體狀況調(diào)整治療方案。