新生兒黃疸高降不下來可能是生理性黃疸未消退、母乳性黃疸、新生兒溶血病、紅細(xì)胞增多癥、頭顱血腫等因素導(dǎo)致，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有加強(qiáng)喂養(yǎng)、暫停母乳、光照療法、藥物治療、手術(shù)治療等。
1. 生理性黃疸未消退：新生兒出生后，體內(nèi)紅細(xì)胞破壞增多，肝臟處理膽紅素能力有限，會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸。一般足月兒在出生后 2 周內(nèi)，早產(chǎn)兒在 3 周內(nèi)黃疸會(huì)逐漸消退。若未消退，可加強(qiáng)喂養(yǎng)，促進(jìn)排便，利于膽紅素排出。多讓寶寶吃母乳或配方奶，增加排便次數(shù)。
2. 母乳性黃疸：因吃母乳導(dǎo)致黃疸持續(xù)不退。通常在出生后 3 - 8 天出現(xiàn)，可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月?？蓵和Ｄ溉槲桂B(yǎng) 3 - 5 天，改喂配方奶，黃疸可明顯減輕。若暫停母乳后黃疸減輕，可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，黃疸一般會(huì)逐漸消退。
3. 新生兒溶血病：母嬰血型不合引起，如母親是 O 型血，胎兒是 A 型或 B 型血?？刹捎霉庹寨煼?，將寶寶置于藍(lán)光箱中照射，促進(jìn)膽紅素分解排出。還可遵醫(yī)囑使用人免疫球蛋白靜脈滴注、苯巴比妥片誘導(dǎo)肝酶活性、白蛋白注射液提高與膽紅素的結(jié)合能力。
4. 紅細(xì)胞增多癥：寶寶出生后紅細(xì)胞數(shù)量過多，破壞后產(chǎn)生大量膽紅素?？赏ㄟ^部分換血療法降低紅細(xì)胞數(shù)量，減少膽紅素生成。具體操作需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和操作。
5. 頭顱血腫：分娩時(shí)頭部受擠壓，頭皮下血管破裂形成血腫，血腫內(nèi)紅細(xì)胞破壞可導(dǎo)致黃疸。小的血腫可自行吸收，較大血腫若長時(shí)間不吸收，可在嚴(yán)格無菌操作下穿刺抽吸血腫內(nèi)積血。
密切觀察寶寶黃疸變化、精神狀態(tài)、吃奶情況等。若黃疸加重或出現(xiàn)嗜睡、拒奶、抽搐等異常表現(xiàn)，及時(shí)就醫(yī)。日常注意給寶寶提供舒適的環(huán)境，保證充足睡眠。
