平躺腿一抬一放胯骨響可能是關(guān)節(jié)摩擦、肌肉緊張、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、滑膜炎、關(guān)節(jié)游離體等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。
1. 關(guān)節(jié)摩擦:正常情況下,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)面、軟骨、滑膜、韌帶等組織間相互摩擦或碰撞,就可能產(chǎn)生響聲。一般不伴有疼痛或其他不適,通常無需特殊處理,日常注意避免過度運(yùn)動(dòng),減少關(guān)節(jié)磨損即可。
2. 肌肉緊張:長期姿勢(shì)不良、運(yùn)動(dòng)過度等導(dǎo)致髖部周圍肌肉緊張,在腿部活動(dòng)時(shí),緊張的肌肉與骨骼摩擦?xí)霈F(xiàn)響聲。可通過熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷于胯部,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次;配合按摩,由專業(yè)人員按摩放松髖部肌肉;進(jìn)行適當(dāng)?shù)睦爝\(yùn)動(dòng),如髖關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)來緩解。
3. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良:多因先天性因素導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)面不匹配,容易出現(xiàn)響聲。癥狀較輕者可通過佩戴支具矯正,同時(shí)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如髖關(guān)節(jié)外展、內(nèi)收等運(yùn)動(dòng);若癥狀嚴(yán)重,可能需手術(shù)治療。
4. 滑膜炎:髖關(guān)節(jié)滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,炎癥滲出導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔內(nèi)壓力變化,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)響聲??勺襻t(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、滑膜炎顆粒,同時(shí)減少髖關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),必要時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺抽液治療。
5. 關(guān)節(jié)游離體:多由于關(guān)節(jié)退變、損傷等原因,導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)游離的小骨塊或軟骨碎片,活動(dòng)時(shí)游離體在關(guān)節(jié)內(nèi)移動(dòng)產(chǎn)生響聲。一般需要手術(shù)將游離體取出,術(shù)后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)恢復(fù)。
日常要注意保持正確的姿勢(shì),避免長時(shí)間站立或久坐,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度要循序漸進(jìn)。定期復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。