把杏核咽下去了可能是進(jìn)食過快、注意力不集中、兒童好奇誤吞、口腔感覺功能異常、食管蠕動(dòng)異常等因素,需要針對(duì)病因治療,可采取的方法有密切觀察、內(nèi)鏡取出等。
1. 進(jìn)食過快:在吃飯過程中速度太快,沒有充分咀嚼就吞咽,導(dǎo)致杏核隨著食物一同進(jìn)入食管。若杏核較小且表面光滑,一般可隨糞便自行排出體外。期間要多吃富含膳食纖維的食物,如芹菜、韭菜等,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助杏核排出。同時(shí)大量飲水,每天保證 2000 - 3000 毫升水分?jǐn)z入。
2. 注意力不集中:吃飯時(shí)看電視、玩手機(jī)等,分散了注意力,沒有留意口中食物情況,誤將杏核咽下。若杏核沒有引起不適,可先觀察。若出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)通過腹部 X 光等檢查確定杏核位置,必要時(shí)使用開塞露納肛、乳果糖口服溶液、聚乙二醇 4000 散劑均需遵醫(yī)囑用藥促進(jìn)排便,看能否排出杏核。
3. 兒童好奇誤吞:兒童對(duì)事物充滿好奇,可能會(huì)將杏核放入口中玩耍后誤吞。如果孩子沒有呼吸困難、劇烈咳嗽等情況,可先觀察。讓孩子多吃香蕉、蘋果等水果,適當(dāng)活動(dòng)。若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即就醫(yī),可能需通過內(nèi)鏡檢查并取出杏核。
4. 口腔感覺功能異常:口腔黏膜感覺減退等原因,導(dǎo)致對(duì)杏核的感知不敏銳,從而誤吞。這種情況需就醫(yī)檢查口腔情況。可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素 B1 片、甲鈷胺膠囊、谷維素片均需遵醫(yī)囑用藥營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善口腔感覺功能。同時(shí)注意口腔衛(wèi)生,飯后及時(shí)漱口。
5. 食管蠕動(dòng)異常:食管肌肉收縮不協(xié)調(diào)等導(dǎo)致杏核順利進(jìn)入食管。若杏核未造成梗阻,可先觀察。若出現(xiàn)吞咽困難、疼痛等,需盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行食管造影等檢查,必要時(shí)通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出杏核。
若把杏核咽下去,要密切關(guān)注自身癥狀,如有無腹痛、嘔吐、吞咽困難等。若出現(xiàn)異常,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。期間飲食盡量清淡易消化,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。