常見治療氣管炎和支氣管炎比較好的藥物有止咳祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、抗生素、糖皮質(zhì)激素、抗過敏藥等。
1. 止咳祛痰藥:
常用的有氨溴索、氯化銨等。氨溴索能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌,增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng),使痰液易于咳出。氯化銨則通過刺激胃黏膜,反射性地引起呼吸道黏膜分泌增加,使痰液稀釋,易于咳出。
2. 支氣管擴(kuò)張劑:
如沙丁胺醇、氨茶堿等。沙丁胺醇為選擇性β?受體激動(dòng)劑,能選擇性激動(dòng)支氣管平滑肌的β?受體,有較強(qiáng)的支氣管擴(kuò)張作用。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,增強(qiáng)呼吸肌的收縮力,還能增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量。
3. 抗生素:
像阿莫西林、頭孢呋辛等。當(dāng)氣管炎和支氣管炎由細(xì)菌感染引起時(shí),使用抗生素治療是必要的。阿莫西林對多種革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌均有抗菌作用。頭孢呋辛對β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定,抗菌譜廣,對多種細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌活性。
4. 糖皮質(zhì)激素:
例如布地奈德、潑尼松等。糖皮質(zhì)激素具有抗炎、抗過敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌的作用。布地奈德是一種吸入用糖皮質(zhì)激素,局部抗炎作用強(qiáng),全身不良反應(yīng)少。潑尼松為口服糖皮質(zhì)激素,抗炎作用較強(qiáng)。
5. 抗過敏藥:
如氯雷他定、西替利嗪等。對于由過敏因素引起的氣管炎和支氣管炎,抗過敏藥能起到一定的治療作用。氯雷他定和西替利嗪均為第二代抗組胺藥,能選擇性地對外周H?受體的持久作用,能穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎癥介質(zhì)如組胺等釋放,從而發(fā)揮抗過敏效應(yīng)。
在使用藥物治療氣管炎和支氣管炎時(shí),應(yīng)根據(jù)自身病情,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥,不可自行增減藥量或停藥,同時(shí)要注意休息,避免勞累和受涼,戒煙限酒,保持室內(nèi)空氣流通。