頸靜脈怒張可見于多種疾病，如右心衰竭、心包積液、上腔靜脈阻塞綜合征、縮窄性心包炎、心臟壓塞等。
1. 右心衰竭：是指右心室收縮或舒張功能障礙，導(dǎo)致體循環(huán)淤血。由于右心衰竭時(shí)，體循環(huán)靜脈壓升高，上腔靜脈回流受阻，可出現(xiàn)頸靜脈怒張，同時(shí)伴有肝大、下肢水腫等癥狀。
2. 心包積液：心包腔內(nèi)積聚過多液體，可導(dǎo)致心臟受壓，影響靜脈回流。當(dāng)心包積液量達(dá)到一定程度時(shí)，可出現(xiàn)頸靜脈怒張，同時(shí)伴有呼吸困難、心前區(qū)疼痛等癥狀。
3. 上腔靜脈阻塞綜合征：上腔靜脈受壓迫或阻塞，導(dǎo)致上腔靜脈回流受阻，引起頸靜脈怒張、面部水腫、上肢靜脈怒張等癥狀。常見于肺癌、縱隔腫瘤等。
4. 縮窄性心包炎：心包慢性炎癥導(dǎo)致心包增厚、粘連，使心臟舒張受限，靜脈回流受阻?；颊呖沙霈F(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水等癥狀，同時(shí)伴有呼吸困難、胸痛等。
5. 心臟壓塞：心臟受到急性或慢性壓迫，導(dǎo)致心臟舒張受限，靜脈回流受阻。急性心臟壓塞時(shí)，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、血壓下降、心音遙遠(yuǎn)等 Beck 三聯(lián)征；慢性心臟壓塞時(shí)，可出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝大、腹水等癥狀。
注意：頸靜脈怒張只是一種體征，不能僅憑此體征診斷疾病，需要結(jié)合患者的病史、癥狀、體征及相關(guān)輔助檢查等進(jìn)行綜合判斷。如果出現(xiàn)頸靜脈怒張等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，以便進(jìn)行針對(duì)性治療。
