急性上呼吸道感染需要與以下疾病鑒別：流行性感冒、急性氣管 - 支氣管炎、過敏性鼻炎、肺炎、麻疹等。
一、流行性感冒：起病急驟，全身癥狀較重，如高熱、頭痛、全身酸痛等，呼吸道癥狀相對(duì)較輕。常有明顯的流行病史。
2.急性氣管 - 支氣管炎：咳嗽較明顯，可伴有咳痰，多為刺激性干咳或有少量白色黏痰，一般無發(fā)熱或僅有低熱，肺部可聞及干濕啰音。
3.過敏性鼻炎：常因接觸過敏原后發(fā)作，主要表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、流涕等鼻部癥狀，可伴有眼癢、流淚等，一般無發(fā)熱及咳嗽，鼻黏膜充血、水腫，鼻腔分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。
4.肺炎：起病可急可緩，主要癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有胸痛、呼吸困難等。肺部可聞及實(shí)變體征或濕啰音，胸部 X 線或 CT 檢查可發(fā)現(xiàn)肺部炎癥陰影。
5.麻疹：多有發(fā)熱、咳嗽、流涕等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)口腔麻疹黏膜斑，皮疹按一定順序出現(xiàn)，從耳后、頸部開始，逐漸蔓延至全身，疹退后有色素沉著及脫屑。
注意事項(xiàng)：在診斷急性上呼吸道感染時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問病史、進(jìn)行全面的體格檢查，并結(jié)合相關(guān)輔助檢查，如血常規(guī)、胸部 X 線等，以排除其他疾病的可能。同時(shí)，要注意觀察病情變化，如出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)不退、咳嗽加重、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。在治療過程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法，如休息、多飲水、對(duì)癥治療等，避免濫用抗生素。
