糖耐量檢查主要用于評(píng)估人體對(duì)葡萄糖的代謝能力,常見檢查項(xiàng)目包括空腹血糖、餐后 1 小時(shí)血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗(yàn)等。
1. 空腹血糖:指至少 8 小時(shí)未進(jìn)食后所測得的血糖值,是反映基礎(chǔ)狀態(tài)下血糖水平的重要指標(biāo),正常范圍一般在 3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖高于正常范圍,可能提示血糖代謝異常。
2. 餐后 1 小時(shí)血糖:通常在進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí) 1 小時(shí)后測量,主要反映進(jìn)食后血糖的上升幅度,正常參考值一般在 6.7~9.4mmol/L,該數(shù)值可輔助判斷胰島素早期分泌功能。
3. 餐后 2 小時(shí)血糖:從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)時(shí) 2 小時(shí)后測量,正常應(yīng)不超過 7.8mmol/L,能較好地反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能以及飲食和藥物治療的效果。
4. 糖化血紅蛋白:反映的是過去 2~3 個(gè)月內(nèi)平均血糖水平,正常范圍在 4%~6%,不受偶爾一次血糖升高或降低的影響,對(duì)長期血糖控制情況評(píng)估有重要意義。
5. 胰島素釋放試驗(yàn):通過口服葡萄糖,測定空腹及服糖后不同時(shí)間血漿胰島素水平,了解胰島β細(xì)胞功能,判斷胰島素分泌是否正常及有無胰島素抵抗等情況。
進(jìn)行糖耐量檢查前,要保持正常飲食和作息,檢查前 3 天不要刻意節(jié)食或大量進(jìn)食高糖食物。檢查當(dāng)天需空腹前往醫(yī)院,先抽取空腹血,然后在 5 分鐘內(nèi)喝完規(guī)定量的葡萄糖溶液,之后按要求準(zhǔn)時(shí)抽血。檢查過程中不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、不要吸煙,保持安靜。檢查結(jié)果出來后,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,根據(jù)具體情況制定合理的治療或干預(yù)方案。