懷疑是肺動脈栓塞需要進行的檢查包括胸部 X 線、動脈血氣分析、心電圖、螺旋 CT 肺動脈造影、下肢深靜脈超聲等。
1. 胸部 X 線:可發(fā)現(xiàn)肺動脈高壓、右心室擴大等間接征象,但特異性不高,對肺動脈栓塞的診斷價值有限。
2. 動脈血氣分析:常出現(xiàn)低氧血癥、低碳酸血癥等改變,有助于判斷病情的嚴重程度。
3. 心電圖:可出現(xiàn) SⅠQⅢTⅢ 征、右束支傳導阻滯等典型改變,但特異性不強,僅約 20%的患者有典型心電圖表現(xiàn)。
4. 螺旋 CT 肺動脈造影:是診斷肺動脈栓塞的重要方法,可直接顯示肺動脈內的血栓,具有較高的敏感性和特異性,是目前診斷肺動脈栓塞的首選檢查方法。
5. 下肢深靜脈超聲:約 50% - 90%的肺動脈栓塞患者合并下肢深靜脈血栓,下肢深靜脈超聲可發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓,有助于明確病因。
注意事項:懷疑肺動脈栓塞時,應及時就醫(yī),聽從醫(yī)生的安排進行相關檢查。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查方法,并結合臨床表現(xiàn)、病史等進行綜合判斷。在檢查過程中,患者應配合醫(yī)生,保持良好的心態(tài),避免過度緊張和焦慮,以確保檢查結果的準確性。同時,患者應遵醫(yī)囑進行治療,定期復查,以促進病情的恢復。